Периостит (флюс на десне, щеке, зубной) — причины и лечение

Периостит, или флюс, — это воспалительное заболевание десен, щек и зубов, вызывающее дискомфорт и отек. В статье рассмотрим причины, симптомы и методы домашнего лечения периостита, что поможет быстро снять отек и облегчить состояние. Знание о способах борьбы с этой проблемой улучшит качество жизни и предотвратит осложнения.

Общие сведения

Одонтогенные воспалительные заболевания в области челюстно-лицевой хирургии являются довольно распространенными в стоматологии. Они затрагивают периодонт, костные структуры челюсти, мягкие ткани рта, щек, клетчаточные пространства и лимфатические узлы. Причиной этих заболеваний служат патологии зуба или тканей, находящихся рядом с ним.

Одним из таких заболеваний является периостит, также известный как зубной флюс. Это воспалительный процесс, затрагивающий надкостницу, которая представляет собой соединительную ткань, окружающую кость и отвечающую за ее питание и восстановление. Что такое флюс зуба? Это воспаление, которое может быть серозным или гнойным, локализующееся в альвеолярном отростке (часть челюсти, где находятся зубы) и теле челюсти. Что вызывает периостит? Он возникает в результате проникновения инфекции из пульпы пораженного зуба или периодонта в челюсть и надкостницу.

Благодаря хорошему кровоснабжению пульпы, костей челюсти и мягких тканей, воспалительный процесс быстро распространяется на надкостницу. Начавшись как серозное воспаление, оно может перейти в гнойное, в результате чего гной скапливается под периостом (между костью и надкостницей), образуя поднадкостничный абсцесс, что и называется флюсом. В ходе гнойного процесса надкостница может расплавляться и рассасываться в некоторых участках, образуя дефекты, через которые гнойный экссудат проникает под слизистую оболочку рта, формируя подслизистый абсцесс. На этой стадии пациент начинает ощущать болезненное образование в области зуба (снаружи, на небной поверхности или язычной). Периостит верхней челюсти чаще всего развивается с вестибулярной (наружной) стороны, реже — на небной.

Это заболевание чаще встречается у молодых людей и мужчин. Частота возникновения периостита нижней челюсти в два раза выше, чем верхней. Обычно поражаются нижние жевательные зубы, вовлекаются мягкие ткани, и пациенты отмечают отек щеки. В большинстве случаев заболевание протекает остро, однако у 5% пациентов наблюдается хроническое течение. Код периостита по МКБ-10 — K10.2.

Врачи отмечают, что периостит, часто называемый флюсом, представляет собой воспаление периоста, которое может возникнуть в результате инфекции, травмы или осложнений после стоматологических процедур. Симптомы включают отек, боль и покраснение в области десен или щек. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям, включая распространение инфекции. Врачебная практика показывает, что лечение обычно включает антибиотики и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для удаления гноя. Профилактика заключается в регулярных визитах к стоматологу и соблюдении гигиенических норм. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать обращение за медицинской помощью при первых признаках воспаления.

https://youtube.com/watch?v=xZ9_9c-A7Pw

Патогенез

Инфекция в ротовой полости возникает, когда бактерии проникают в зуб и его внутренние структуры, после чего инфекция может распространяться за пределы зуба и его лунки. На начальной стадии воспалительного процесса наблюдается отек надкостницы и мягких тканей, окружающих челюсть. Инфекция может распространяться от верхушки зуба через костные каналы, дефекты в надкостнице, а также по венозным и лимфатическим сосудам. В костной ткани начинается воспалительно-дистрофический процесс, который сопровождается разрушением кости и расширением каналов.

Если не предпринять меры, серозное воспаление может перейти в гнойную стадию, при которой гнойный экссудат накапливается между надкостницей и костью. В этом экссудате можно обнаружить смешанную флору, включая стафилококки, стрептококки, энтерококки, диплококки и кишечные бактерии. Чаще всего причиной периостита становится стафилококк. Степень тяжести процесса зависит от реактивности организма, поэтому у одних пациентов симптомы могут развиваться стремительно, с ухудшением состояния каждый час, в то время как у других они нарастают в течение 1-2 дней.

При наличии воспалительных очагов около верхушки зуба, которые долго не устраняются, происходит постепенное поступление токсинов и продуктов распада микробов в кровоток. Со временем это может привести к аллергической предрасположенности и снижению общего и местного иммунитета. В процессе развития заболевания также играют роль механизмы аллергии. Антигены проникают в надкостницу через венозные сосуды, а затем в кровеносное русло, где образуются комплексы антиген-антитело. Эти комплексы осаждаются на стенках сосудов, привлекая лейкоциты и макрофаги. Повторные попадания микробов и различные неблагоприятные факторы способствуют увеличению аллергизации организма и развитию инфекционно-аллергического воспаления.

Классификация

По течению периостит классифицируется на:

• Острый (включая серозный и гнойный).
• Хронический (оссифицирующий и простой).

По локализации:

• Верхняя челюсть.
• Нижняя челюсть.

По механизму возникновения:

• Одонтогенный (вызван заболеванием зуба).
• Лимфогенный (инфекция распространяется через лимфатические сосуды).
• Гематогенный (инфекция проникает через кровь).
• Травматический (возникает в результате травмы челюсти).

Наиболее часто наблюдается острое течение заболевания, при котором симптомы возникают внезапно, имеют ярко выраженный характер и быстро прогрессируют. Острая форма периостита может развиться на фоне обострения периодонтита, который протекает в хронической форме. Также заболевание может возникнуть после травматической экстракции зуба, когда травма активирует скрытую инфекцию в периодонтальной щели, что приводит к воспалению под надкостницей.

При серозном воспалении наблюдается отек надкостницы и окружающих мягких тканей. При увеличении зоны воспаления экссудат накапливается под надкостницей. Серозная форма характерна для первых дней заболевания и может либо перейти в гнойный периостит, либо закончиться выздоровлением. Острый гнойный периостит встречается чаще, чем серозный, поскольку пациенты часто не обращаются к стоматологу, и процесс быстро прогрессирует. Интенсивность боли при этой форме связана с увеличением гнойного экссудата, который растягивает и отслаивает надкостницу, богатую нервными окончаниями.

В гнойном периостите важную роль играет инфекция кариозного зуба и соседних зубов. При гнойной форме отслоение надкостницы может происходить на протяжении одного зуба, что встречается реже, чаще же затрагиваются два и более зубов, что объясняет тяжесть процесса. Если периостит развился на фоне альвеолита, то после удаления зуба из лунки в течение трех дней наблюдается выделение гноя. При прогрессировании процесса в надкостнице у пациентов появляется асимметрия лица из-за отека мягких тканей вокруг челюсти.

Периостит нижней челюсти встречается чаще и развивается вестибулярно, так как наружная стенка альвеолы более тонкая. Причиной возникновения периостита нижней челюсти является воспаление в тканях первого и третьего больших коренных зубов, а также двух малых коренных. При локализации процесса в нижней челюсти у некоторых пациентов может возникать парестезия нижней губы. Также при поражении больших коренных зубов наблюдается контрактура жевательных мышц, связанная с воспалением. Если периостит развивается от клыка и малых коренных зубов, то появляется отек щеки в средней части. Периостит нижней челюсти, вызванный центральными и боковыми резцами, сопровождается отеком подбородка и нижней губы, а со стороны слизистой оболочки отмечаются покраснение и болезненная инфильтрация. Гнойный периостит от больших коренных зубов проявляется отеком нижней части щеки и поднижнечелюстной области.

Периостит верхней челюсти чаще всего связан с очагом в первом большом коренном зубе и двух малых коренных. Болевые ощущения пациенты ощущают в области причинного зуба, а затем описывают их как боли в верхней челюсти. У некоторых пациентов боль может иррадиировать по ходу тройничного нерва. При периостите, развившемся в результате абсцесса центральных резцов, наблюдается отек верхней губы. Если источник инфекции находится в клыке или малых коренных зубах, то отмечается отек щеки и подглазничной области, иногда он может распространяться на веко.
Хорошее кровоснабжение челюстно-лицевой области способствует быстрой регенерации после хирургического вмешательства. В то же время, высокая васкуляризация способствует всасыванию токсинов. Воспалительный процесс быстро распространяется по венозной системе, что может привести к флебиту и тромбофлебиту. Через глазную вену инфекция может восходящим путем проникать в вены мозговой оболочки и пещеристый синус.

Периостит, или флюс, вызывает у людей множество эмоций и обсуждений. Многие описывают его как крайне неприятное состояние, сопровождающееся сильной болью и отеком. Пациенты отмечают, что воспаление десны может привести к значительному дискомфорту, затрудняя жевание и даже разговор. Некоторые делятся опытом, как быстрое обращение к стоматологу помогло избежать осложнений и облегчить симптомы. В то же время, существует мнение, что игнорирование первых признаков может привести к более серьезным проблемам, таким как абсцесс. Люди также обсуждают методы лечения: от антибиотиков до народных средств, таких как полоскания солевым раствором. В целом, флюс воспринимается как сигнал о необходимости заботиться о здоровье зубов и десен.

https://youtube.com/watch?v=JDD0GEMP3HU

Причины

Источником инфекции и главной причиной возникновения периостита является пораженный зуб. Это может быть кариес, пародонтит, периодонтит, альвеолит или киста. Чаще всего периостит развивается как осложнение гнойного верхушечного периодонтита, когда инфекция проникает на надкостницу.

Также возможно лимфогенное и гематогенное распространение инфекции на надкостницу, что приводит к образованию неодонтогенного периостита. В данном случае источниками инфекции могут быть фурункулы и карбункулы, находящиеся в области шеи и лица. Этот путь распространения инфекции чаще наблюдается у детей. У пациентов с ослабленным иммунитетом при тонзиллите, синусите и отите также может поражаться надкостница.

Травма челюсти. Любое повреждение, включая удаление зуба, которое затрагивает кость челюсти и мягкие ткани, также может стать причиной развития периостита.

Симптомы флюса

Общие признаки заболевания включают повышение температуры, общую слабость и потерю аппетита. За несколько дней до этого пациент замечает, что его беспокоит кариозный зуб, и боль постепенно усиливается, достигая невыносимых ощущений. Прикосновение к зубу вызывает болезненные ощущения. Интенсивность боли объясняется накоплением гнойного экссудата, который растягивает и отделяет надкостницу от кости. Боль может отдавать в ухо или висок.

Заболевание может проявляться по-разному. У некоторых пациентов наблюдаются заметные изменения в полости рта — флюс на десне, в то время как у других может преобладать значительный отек щеки с минимальными изменениями слизистой. Как выглядит флюс на десне? Сначала слизистая оболочка переходной складки краснеет, затем возникает отек десны, что затрудняет процесс жевания. Постепенно в области десны формируется округлое образование, заполненное гноем.

У других пациентов отмечается покраснение переходной складки в области пораженного зуба, после чего быстро развивается выраженный отек щеки, что свидетельствует о воспалительном процессе в надкостнице. Отечность мягких тканей наблюдается в 64% случаев. Размер и протяженность отека могут варьироваться. Симптомы отека щеки (так иногда ошибочно называют отек, связанный с периоститом) зависят от расположения воспалительного очага.

При воспалении надкостницы верхней челюсти отек проявляется в области подглазничной зоны, носогубной складки и верхней губы. Если пораженный зуб находится на нижней челюсти, отекает нижняя часть щеки, нижняя губа и поднижнечелюстная область. Отек щеки может быстро увеличиваться и распространяться, изменяя форму лица, при этом возникает боль при открывании рта, что затрудняет разговор и прием пищи. В воспалительный процесс вовлекаются щечные и подчелюстные лимфатические узлы.

https://youtube.com/watch?v=MwsNeFLvT9A

Анализы и диагностика

Ключевым методом для диагностики этой патологии является рентгенография зубов и челюстей. Этот метод помогает оценить состояние костной ткани, выявить поражения зубов, изменения в околокорневых тканях и расширение периодонтальной щели. В случае острого процесса кость остается неизменной, тогда как при хроническом наблюдаются участки регенерации.

Лечение флюса на десне

Часто возникает вопрос: может ли периостит (флюс) пройти самостоятельно? Это невозможно. Более того, если не предпринять никаких действий, заболевание будет только усугубляться, что может привести к серьезным осложнениям. В стоматологической практике флюс лечится как консервативными, так и хирургическими методами, в зависимости от стадии воспалительного процесса. Серозный периостит обычно лечится консервативно. При наличии гнойного воспаления применяются следующие меры:

• лечение пораженного зуба (вскрытие, удаление пульпы, очистка и дезинфекция корневых каналов);
• удаление зуба, если он не подлежит восстановлению;
• очистка десневых карманов при необходимости;
• вскрытие гнойного абсцесса (поднадкостничного или подслизистого);
• назначение полосканий рта, местных аппликаций мазей, а также антибиотиков и обезболивающих средств;
• рекомендуется физиотерапия.

Следует помнить, что избавиться от заболевания за один день не получится. При серозном воспалении на лечение потребуется 3-5 дней, а при гнойном — 7-10 дней.

Лечение флюса в домашних условиях

Если флюс находится на стадии серозного воспаления, возможно, его лечение в домашних условиях, но только под наблюдением стоматолога. Самостоятельное вмешательство недопустимо и может быть опасным в некоторых ситуациях. Как можно лечить флюс на десне в домашних условиях? Прежде всего, следует избегать тепловых процедур, так как они могут способствовать распространению инфекции. Первая помощь включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств ( Кеторол, Кетанов, Ксефокам, Ибупрофен) и полоскание рта антисептическими растворами ( Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал, Асепта, Листерин, Стоматофит, Фурацилин). Врач может назначить антибиотики, а также рекомендовать физиотерапевтические процедуры. Обычно этих мер достаточно для быстрого устранения флюса.

Что делать, если раздуло щеку?

В первую очередь стоит обратиться к стоматологу. Не стоит волноваться, так как не всегда при наличии флюса зуба врачи рекомендуют его удаление или разрез десны. На начальной стадии зубного флюса специалист может назначить антибиотики и антисептические полоскания, которые можно проводить в домашних условиях. Антисептики и местные антибиотики эффективно помогают уменьшить отек десны вокруг зуба. В данном случае речь идет о применении антибиотиков в виде аппликаций — мазей Линкомицин, Линкомицин-Акос, Тетрациклиновая, Гентамициновая, а также гелей Метрогил Дента и Холисал, спреев Грамидин, аэрозоля Левовинизоль, раствора Микроцид. Мази и растворы наносятся на ватный тампон и прикладываются к воспаленному участку на 30 минут. Процедуру следует повторять 2-3 раза в день, чередуя с полосканиями антисептиками. Спреи и аэрозоли применяются для обработки локальных воспалительных участков. Также можно использовать народные средства для полоскания (отвары шалфея, ромашки, календулы, а также содовые и солевые растворы). Тем не менее, не стоит слишком полагаться на народные методы, лучше принимать антибиотики внутрь и одновременно полоскать рот.

Как же уменьшить отек от флюса? В качестве симптоматической терапии можно использовать нестероидные противовоспалительные средства: Немесулид, Кеторолаг, Ксефокам. Эти препараты способствуют уменьшению признаков воспаления: они снижают покраснение, помогают быстро устранить опухоль и уменьшают увеличение лимфатических узлов. Кроме противовоспалительного эффекта, данные средства также облегчают боль. Как же уменьшить опухоль на щеке? Отек мягких тканей является следствием общего воспалительного процесса. Если воспаление будет остановлено и начнется обратное развитие процесса под воздействием антибиотиков, то отек щек, губ и других тканей постепенно уменьшится.

Какие антибиотики принимать?

Быстро справиться с флюсом помогут антибиотики, однако важно выбирать препарат, который порекомендует врач. Обычно при флюсе зуба у взрослых назначаются антибиотики для приема внутрь, а в случае осложнений — для инъекций, включая внутримышечные и внутривенные. Антибиотики для лечения флюса десны могут принадлежать к различным группам, и только специалист может дать правильные рекомендации.

Что касается местного применения антибиотиков, то мазь Левомеколь также активно используется в стоматологии. В ее составе содержится антибиотик левомицетин и репарант метилурацил. Для быстрого избавления от флюса рекомендуется делать аппликации мази: на кусочек бинта выдавливают мазь и прикладывают к воспаленному участку на 30 минут. Процедуру следует повторять дважды в день. Единственным неудобством является горький вкус мази. Как можно полоскать рот, чтобы облегчить состояние? Специальных полосканий для этого нет, но можно попробовать солевой раствор (1 ч. л. морской соли на стакан теплой воды) с добавлением 3-4 капель настойки йода или Бетадина. Полоскания выполняются 3-4 раза в день, к раствору также можно добавить 0,5 ч. л. соды.

Если у вас повысилась температура, сильно распухла щека и беспокоит интенсивная боль, не откладывайте визит к стоматологу, чтобы избежать осложнений. Если зуб находится под коронкой, стараются сохранить ее, сделав разрез десны и очистив область от гноя. Рану обрабатывают антисептиками и устанавливают дренаж. Для обработки используют растворы Мирамистина, Хлоргексидина, Диоксидина, спиртовой раствор хлорофиллипта, а также раствор Димексида (или Димексида с оксациллином).

В качестве перевязочного материала и дренажа применяются полоски из салфеток Колетекс М, которые содержат антисептик ( Димексид), антибактериальное средство ( Метронидазол) и репарант ( натрия альгинат). Находясь в ране, они длительное время выделяют антибактериальные компоненты и способствуют восстановительным процессам. Также в ране может использоваться порошок Целоформ — сорбент из целлюлозы хлопка, который ускоряет очищение и уменьшает воспаление. После оперативного вмешательства пациентам обязательно назначают антибиотики для приема внутрь, а в случае осложнений — для инъекций. В некоторых случаях Линкомицин вводится лимфотропно, то есть в региональный лимфоузел, что позволяет достичь максимальной концентрации активного вещества в нужной области.

Для лечения гнойного периостита часто назначают энтеросорбенты для приема внутрь (например, Энтеросгель, Максисорб). По мнению некоторых специалистов, энтеросорбенты способствуют ускорению регенерации раны и устранению общей интоксикации. В домашних условиях рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами, принимать антибиотики и поливитамины. Если такие меры не принесут результата, зуб с коронкой может быть удален.

Если периостит вызван одонтогенной инфекцией, лечение пораженных зубов обязательно. Можно ли удалять зуб? Да, это необходимо, если зуб разрушен и не подлежит восстановлению, а удаление зуба способствует хорошему оттоку экссудата и проведению местного противовоспалительного лечения, что позволяет снять отек, боль и навсегда избавиться от этого заболевания.

Лекарства

Амоксиклав
Амоксициллин
Линкомицин
Ципрофлоксацин
Цефалексин
Кларитромицин
Мирамистин
Диоксидин
Стоматофит

Процедуры и операции

При серозном воспалении пациентам рекомендуется физиотерапевтическое лечение:

• УВЧ-терапия.
• Электрофорез.
• Лазерная терапия.
• Ультразвуковая терапия.

После проведения рентгенологического исследования принимается решение о том, нужно ли удалять весь зуб или достаточно выполнить резекцию его корня. Периостотомия (рассечение надкостницы) является важной и необходимой процедурой. Рекомендуется проводить рассечение надкостницы даже на ранних стадиях воспалительного процесса для обеспечения полного дренирования очага. Простое удаление зуба не гарантирует должного дренажа. Рассечение надкостницы на стадии инфильтрации (до образования гнойного расплавления) способствует быстрому устранению воспаления. Разрез длиной 2,5-3 см выполняется по переходной складке слизистой до кости. Для обеспечения свободного оттока гноя в рану устанавливается резиновый дренаж, а также назначается ежедневное промывание раны.

У детей, флюс у ребенка

В 80% случаев периостит у детей возникает в области моляров верхней или нижней челюсти, которые могут быть источником хронического воспалительного процесса, такого как пульпит или периодонтит. Переход воспаления из периодонта в надкостницу может произойти всего за несколько часов. Периостит чаще всего локализуется на вестибулярной стороне альвеолярного отростка, а при остром остеомиелите воспаление может затрагивать обе стороны отростка. Наиболее подвержены этому заболеванию дети дошкольного и младшего школьного возраста (от 5 до 7 лет), в то время как у малышей в возрасте от 1 до 3 лет периостит встречается реже.

Серозный периостит может проявляться с появлением первых зубов. У маленьких детей наблюдаются нарушения сна, повышенная тревожность и повышение температуры тела. Слизистая оболочка в области воспаления становится красной, отечной и болезненной. При осмотре можно обнаружить разрушенные зубы, которые вызывают боль при постукивании. Гнойный периостит чаще развивается у детей старше 3 лет. В этом случае температура может подняться до 38,5°C, а также наблюдается отек мягких тканей: верхней губы, носогубной складки, подглазничной области, века (глаз может быть сужен или закрыт), щеки и подбородка. Иногда появляется покраснение кожи. Ребенок может ограничивать движения из-за боли, а также может развиться лимфаденит (увеличение подчелюстных и щечных лимфатических узлов). Слизистая в области воспаления становится сильно отечной и очень болезненной.

Что делать, если у ребенка флюс? Независимо от возраста, необходимо обратиться к стоматологу. Без адекватного и своевременного лечения у большинства детей уже в первые 2-3 дня периостит может осложниться остеомиелитом челюсти. Неудивительно, что периостит у маленьких детей часто требует госпитализации, так как заболевание развивается быстро и остро, сопровождается выраженной интоксикацией и тяжелым состоянием ребенка. Дети более старшего возраста могут получать лечение амбулаторно, при этом тактика лечения зависит от состояния зубов. У шестилетних детей начинается смена молочных зубов, и если они являются источником инфекции, их обязательно удаляют. Постоянные зубы, если есть такая возможность, не удаляются, но подлежат обязательному лечению (раскрытие полости зуба и каналов, местное лечение с использованием антисептиков и пломбирование после устранения воспалительного процесса).

Диета

Диетический Стол №1а

• Результативность: оздоровительный эффект уже через неделю
• Период: от 3 до 10 дней
• Цена продуктов: 900-1100 рублей в неделю

Диета Стол №1б

• Эффективность: лечебный результат наблюдается уже через неделю
• Сроки: от 10 до 30 дней
• Стоимость продуктов: 1100-1200 рублей в неделю

Тем, кто не нуждается в хирургическом вмешательстве, рекомендуется следовать диете общего стола ( Стол №15). В послеоперационный период необходимо соблюдать щадящий режим питания, используя Стол №1а и 1б.

Профилактика

Профилактика периостита включает в себя следующие меры:

• Поддержание гигиенических норм в полости рта.
• Регулярные визиты к стоматологу и оперативное лечение стоматологических проблем.
• Лечение заболеваний уха, горла и носа, а также гнойных инфекций кожи лица и шеи (например, фурункулов и карбункулов).
• Корректное лечение травм в области челюсти и лица.
• Ведение здорового образа жизни и сбалансированное питание.
• Избежание вредных привычек.

Последствия и осложнения

Не стоит недооценивать периостит, так как это заболевание может иметь серьезные последствия. Какие риски связаны с флюсом? Важно отметить следующие опасные осложнения, возникающие при отсутствии должного лечения:

• абсцессы и флегмоны в области шеи и лица;
• остеомиелит;
• медиастенит (воспаление клетчатки средостения);
• сепсис;
• образование свищей.

Каковы риски флюса на верхней челюсти? Опасность заключается в том, что воспалительный процесс может затрагивать соседние органы, что приводит к:

• воспалению глазницы;
• отиту;
• гаймориту;
• абсцессу нижнего носового хода;
• небному абсцессу;
• нагноению клетчатки клыковой ямки;
• менингиту.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз обычно оказывается положительным. После удаления зуба или лечения, а также вскрытия поднадкостничного абсцесса, пациент восстанавливается в течение недели. Если же лечение не было проведено должным образом, гнойный процесс может распространиться и привести к осложнениям, о которых уже упоминалось. Вскрытие субпериостального абсцесса без удаления инфицированной кисты или зуба с гангреной может привести к тому, что острый периостит перейдет в хроническую стадию, которая склонна к периодическим обострениям. При повторных обострениях существует риск развития остеомиелита челюсти, что является более серьезным состоянием, требующим значительного хирургического вмешательства и может сопровождаться длительной утратой трудоспособности, а в некоторых случаях даже инвалидностью.

Список источников

• Кулаков А. А. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под редакцией А. А. Кулакова, Т. Г. Робустовой, А. И. Неробеева. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 928 страниц.
• Афанасьев В. В. Хирургическая стоматология. — Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2011. — С. 468-479.
• Суханов А. Е. Комплексное лечение острых гнойных одонтогенных периоститов челюстей: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург, 2011; 21.
• Вавилова Т. П., Чергештов Ю. И., Шишкин В. С. Эффективность антигомотоксических препаратов в комплексном лечении одонтогенных периоститов челюстей / Клиническая стоматология, 2016. — № 2. — С. 67-69.
• Романенко И. С., Конев С. С., Гандылян К. С. Клинические особенности различных форм острых одонтогенных воспалительных заболеваний / Российский стоматологический журнал, 2015. — № 6. — С. 30-33.

Психологические аспекты и влияние на качество жизни

Периостит, или флюс, представляет собой воспаление периоста, который является соединительной тканью, покрывающей кости. Это заболевание может оказывать значительное влияние не только на физическое состояние пациента, но и на его психологическое здоровье и качество жизни в целом.

Одним из основных психологических аспектов, связанных с периоститом, является боль. Острая, пульсирующая боль в области воспаленного зуба или десны может вызывать у пациента чувство тревоги и страха. Боль может быть настолько интенсивной, что затрудняет выполнение повседневных задач, таких как работа, учеба или общение с близкими. Это может привести к социальной изоляции и снижению уровня жизни.

Кроме того, хроническая боль, связанная с периодическими обострениями периостита, может вызывать депрессивные состояния. Пациенты могут испытывать чувство безысходности и беспомощности, особенно если они сталкиваются с трудностями в получении адекватного лечения. Страх перед стоматологическими процедурами, которые могут быть необходимы для устранения проблемы, также может усугублять психологическое состояние пациента.

Периостит может оказывать влияние на сон, что, в свою очередь, негативно сказывается на общем самочувствии. Боль и дискомфорт могут мешать нормальному отдыху, что приводит к хронической усталости и снижению работоспособности. Это создает замкнутый круг: ухудшение физического состояния влияет на психологическое здоровье, а стресс и тревога усугубляют физические симптомы.

Важно отметить, что поддержка со стороны близких и профессионалов может сыграть ключевую роль в преодолении психологических трудностей, связанных с периоститом. Открытое обсуждение своих чувств и переживаний, а также получение информации о заболевании и его лечении могут помочь пациенту справиться с тревогой и страхами. Психологическая поддержка, включая консультации с психологом или психотерапевтом, может быть полезной для улучшения качества жизни и восстановления эмоционального равновесия.

В заключение, периостит не только вызывает физические страдания, но и может значительно повлиять на психологическое состояние пациента. Осознание этого аспекта заболевания важно как для самих пациентов, так и для медицинских работников, чтобы обеспечить комплексный подход к лечению и поддержке людей, страдающих от этого недуга.

Вопрос-ответ

Как долго длится флюс на щеке?

Через сколько проходит флюс после лечения? Как правило, после вскрытия гнойного мешка отек спадает в течение одного-двух дней, после чего воспаление начинает уменьшаться. Говорить о полном выздоровлении можно лишь после окончательного устранения источника инфекции – кариозной полости в зубе или самого зуба.

Как долго длится периостит?

Острая стадия заболевания длится несколько дней. В первые часы периостит проявляется небольшой припухлостью десны, которая со временем увеличивается, поражённый участок становится болезненным. Через 1–2 дня воспалительный процесс усиливается, формируется характерный отёк щеки и губы со стороны больного зуба.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к стоматологу при первых признаках воспаления. Если вы заметили отек на десне или щеке, боль в зубе или десне, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет предотвратить осложнения и ускорить процесс лечения.

СОВЕТ №2

Не занимайтесь самолечением. Использование народных средств или обезболивающих без консультации с врачом может усугубить ситуацию. Лучше всего следовать рекомендациям стоматолога и использовать назначенные им препараты.

СОВЕТ №3

Соблюдайте гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов и использование антисептических ополаскивателей помогут снизить риск развития инфекций и воспалений. Обратите внимание на технику чистки и не забывайте о зубной нити.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и не игнорируйте симптомы. Если после лечения симптомы не исчезают или появляются новые, обязательно сообщите об этом своему стоматологу. Это поможет избежать повторного воспаления и других осложнений.