Гастрит с пониженной кислотностью — распространенное заболевание, требующее внимания к питанию и образу жизни. Правильная диета важна для управления симптомами и предотвращения обострений, так как она восстанавливает функцию желудка и улучшает общее состояние здоровья. В статье рассмотрим основные принципы питания при гастрите с пониженной кислотностью и рекомендации по выбору продуктов, способствующих улучшению пищеварения и снижению воспалительных процессов. Эта информация будет полезна пациентам и их близким, стремящимся поддержать здоровье.
Общие правила
Хронический гастрит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями в слизистой оболочке желудка. Чаще всего его развитие связано с неправильным питанием, забросом желчных кислот в желудок, инфекцией, вызванной Helicobacter pylori, а также злоупотреблением алкоголем.
Среди основных форм гастрита выделяют поверхностный и атрофический. Атрофический гастрит связан с уменьшением количества желез и их атрофией. Длительное существование инфекции, вызванной хеликобактером, приводит к воспалению, что, в свою очередь, снижает массу активной железистой ткани. Таким образом, атрофический гастрит является результатом длительного хронического гастрита. При этой форме заболевания нарушается выработка желудочной слизи и секреция желудочного сока, что негативно сказывается на процессе переваривания белков, жиров и витаминов.
Желудок выполняет несколько ключевых функций, таких как хранение пищи, частичное переваривание (разложение белков под воздействием соляной кислоты), а также всасывание и транспортировка пищи в кишечник. При атрофическом гастрите эти функции нарушаются. Снижение кислотности и ухудшение переваривания приводят к ухудшению состояния пациентов: у них наблюдается снижение аппетита, тошнота, отрыжка, постоянное чувство тяжести в желудке, неприятный привкус во рту и вздутие живота. Болевые ощущения возникают из-за растяжения желудка, вызванного нарушением эвакуации пищи.
Боли имеют тупой и ноющий характер, и могут усиливаться после еды. Со временем у пациентов могут развиваться симптомы избыточного роста патогенной флоры в кишечнике, что объясняется нарушением бактерицидной функции соляной кислоты. У больных может наблюдаться нестабильный стул, непереносимость молочных продуктов и постоянное урчание в животе. Частые поносы могут привести к снижению веса и развитию анемии.
Со временем количество секреторных желез уменьшается, и они частично заменяются кишечным эпителием. Также может наблюдаться дисплазия эпителия и метаплазия фундальных желез. Дисплазия эпителия является предраковым состоянием, и такие пациенты находятся в группе риска по развитию рака желудка.
Поэтому лечение и регулярное наблюдение при атрофическом гастрите имеют большое значение. При хроническом гастрите важную роль играет правильное питание и режим питания. Частое дробное питание в одно и то же время способствует нормализации работы пищеварительной системы. Необходимо избегать длительных перерывов между приемами пищи и питаться не менее четырех раз в день.
Диета при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью (вне обострений) соответствует лечебному Столу №2. Она направлена на умеренное стимулирование секреторной функции желудка и снижение бродильных процессов в кишечнике, и назначается на длительный срок. Основной особенностью этой диеты является включение в рацион продуктов, которые способствуют выделению желудочного сока.
Цель диетического лечения заключается в том, чтобы «подстегнуть» слизистую оболочку к выработке желудочного сока. Для этого в рацион добавляют сельдь, мясные, рыбные и наваристые овощные бульоны. При приготовлении блюд предпочтение отдается не только варке и запеканию, но и тушению и обжариванию (без панировки), что способствует повышению выработки желудочного сока. В то же время атрофический гастрит требует механического щажения слизистой оболочки, поэтому пищу лучше подавать в измельченном виде. Тем не менее, длительное использование измельченной пищи (более 1,5-2 месяцев) не рекомендуется. По мере улучшения состояния пациента, с согласия врача, в диету вносятся изменения.
Диета при гастрите с пониженной кислотностью включает экстрактивные вещества, которые способствуют улучшению аппетита. Она разнообразна, содержит витамины и является физиологически полноценной. В рацион разрешены:
- закуски (сельдь, форшмак, салаты из помидоров, заливные блюда на бульонах, салаты из вареных овощей с рыбой, мясом или яйцами);
- соусы на мясных бульонах, улучшающие вкус основных блюд;
- тушеные овощи и овощная икра;
- кисломолочные напитки и твердый сыр;
- зрелые фрукты, добавление апельсинов и лимонов в чай и компоты;
- разбавленные овощные и фруктовые соки (лимонный и капустный), кофе, какао и чай.
При этом следует ограничить грубую клетчатку, цельное молоко, острые блюда и пряности.
Во время обострения состав диеты остается прежним, но блюда готовятся в отварном виде или на пару и подаются протертыми.
При гастритах с пониженной кислотностью рекомендуется употребление продуктов с желчегонным действием: свекла и свекольный сок, растительные масла, лимоны, дыни, арбуз, куркума, авокадо, свежая зелень, корень одуванчика, плоды шиповника. В комплексном лечении хронических гастритов с пониженной кислотностью также используются «горечи»: тысячелистник обыкновенный, полынь обыкновенная, золототысячник, почки березы и листья подорожника.
Врачи подчеркивают, что при гастрите с пониженной кислотностью важно соблюдать специальную диету, которая поможет улучшить состояние пациента и нормализовать пищеварение. Основное внимание следует уделить продуктам, стимулирующим выработку желудочного сока. Рекомендуются блюда, богатые витаминами и минералами, такие как свежие овощи, фрукты и нежирные сорта мяса. Врачи советуют избегать острых, жареных и слишком горячих блюд, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудка. Также важно принимать пищу небольшими порциями и регулярно, чтобы не перегружать желудок. Специалисты акцентируют внимание на необходимости пить достаточное количество жидкости, предпочтительно в виде травяных чаев или компотов. Правильное питание, по мнению врачей, способствует не только улучшению состояния, но и предотвращению обострений заболевания.
https://youtube.com/watch?v=_UGh43JvqfU
Разрешенные продукты
Диета при гастрите с низкой кислотностью включает в себя:
- Первые блюда, приготовленные на нежирных мясных, рыбных или грибных бульонах. Если организм хорошо переносит, можно употреблять борщ, щи со свежей капустой и рассольник с мелко нарезанными или протертыми овощами, добавляя немного рассола. Все овощи в первых блюдах должны быть мелко нарезаны или протерты.
- Нежирные сорта мяса и птицы, такие как говядина, баранина, свинина, курица и индейка. Мясо следует выбирать без жировых прослоек, кожи и сухожилий, готовя его отварным, тушеным или запеченным способом. Из рубленого мяса можно готовить котлеты, зразы, кнели и биточки.
- Рыбу в кусках, а также котлеты, тефтели и кнели. Для приготовления подойдут хек, треска, горбуша, ледяная рыба, щука, минтай или путассу.
- Соусы на основе бульонов для вторых блюд, а также заливные блюда на бульоне.
- Пюре из картофеля, тыквы, моркови, кабачков, свеклы, цветной капусты, овощное суфле и тушеные овощи, а также зеленый горошек. В блюда можно добавлять укроп и петрушку, а также готовить салаты из вареных овощей с добавлением мяса или рыбы. Разрешены салаты из свежих помидоров.
- Подсушенный пшеничный хлеб, а также несдобные мучные изделия и печенье.
- Каши, приготовленные на воде или мясном бульоне. Исключаются пшенная, кукурузная и перловая каши, так как они трудноперевариваемые.
- Кефир, простокваша, сметана, йогурт, тертый или ломтевый сыр, молоко и сливки (в блюдах), омлет с сыром, творог и блюда из него.
- Зрелые фрукты в протертом виде, мандарины, апельсины, запеченные яблоки, арбуз и виноград (кожицу удалять), а также апельсины и лимоны (в чай).
- Чай с лимоном, овощные соки, кофе и какао, фруктовые соки (все соки следует разбавлять).
- Десерты: сливочный ирис, пастила, зефир, мармелад, варенье, сахар, мед и джем.
| Категория продуктов | Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|---|
| Мясо и птица | Нежирные сорта: курица (без кожи), индейка, кролик, телятина. Приготовление: отварное, паровое, запеченное. | Жирные сорта: свинина, баранина, утка, гусь. Жареное, копченое мясо, колбасы, сосиски, консервы. |
| Рыба | Нежирные сорта: треска, хек, минтай, судак, окунь. Приготовление: отварная, паровая, запеченная. | Жирные сорта: скумбрия, сельдь, лосось, осетрина. Жареная, копченая, соленая рыба, консервы. |
| Молочные продукты | Нежирный творог, кефир, йогурт (без добавок), простокваша, нежирное молоко (в небольших количествах). | Жирные молочные продукты, острые сыры, цельное молоко в больших количествах. |
| Яйца | Яйца всмятку, паровой омлет. | Яичница-глазунья, жареные яйца. |
| Крупы | Гречневая, овсяная, рисовая, манная крупы. Приготовление: каши на воде или нежирном молоке. | Пшенная, перловая, ячневая крупы (могут вызывать раздражение). |
| Овощи | Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква (отварные, запеченные, тушеные). | Капуста (белокочанная, цветная, брокколи), редис, редька, лук, чеснок, огурцы, помидоры (в сыром виде), бобовые. |
| Фрукты и ягоды | Сладкие, некислые фрукты и ягоды (бананы, печеные яблоки, груши, клубника, малина). | Кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, киви, вишня, смородина), незрелые фрукты. |
| Хлебобулочные изделия | Вчерашний белый хлеб, сухари, несдобное печенье. | Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдоба, слоеное тесто. |
| Напитки | Некрепкий чай, отвар шиповника, негазированная минеральная вода, компоты из сладких фруктов, кисели. | Крепкий чай, кофе, газированные напитки, алкоголь, соки из кислых фруктов. |
| Жиры | Сливочное масло (в небольших количествах), растительное масло (оливковое, подсолнечное) в готовые блюда. | Животные жиры (сало), маргарин, кулинарный жир. |
| Сладости | Мед, зефир, пастила, мармелад (в умеренных количествах). | Шоколад, конфеты, торты, пирожные. |
| Соусы и приправы | Соль (в умеренных количествах), лавровый лист, укроп, петрушка (в небольших количествах). | Острые соусы, майонез, кетчуп, горчица, перец, уксус. |
Таблица разрешенных продуктов
Мнения людей о диете при гастрите с пониженной кислотностью часто варьируются. Многие отмечают, что правильное питание значительно улучшает их самочувствие. Основной акцент делается на легкие, но питательные блюда, такие как каши, отварные овощи и нежирные белки. Некоторые пациенты делятся, что отказ от острых, жареных и кислых продуктов помог им избежать обострений и снизить дискомфорт.
Однако не все так однозначно: некоторые жалуются на ограниченность рациона и трудности с выбором блюд. В то же время, многие находят способы разнообразить меню, используя различные специи и травы, которые не раздражают желудок. Важно отметить, что индивидуальный подход к диете и консультация с врачом играют ключевую роль в успешном управлении состоянием. В целом, положительные отзывы о диете свидетельствуют о том, что правильное питание может стать важным инструментом в борьбе с гастритом.
https://youtube.com/watch?v=mcDkBK9tPVw
Овощи и зелень
Крупы и каши
https://youtube.com/watch?v=uQWitJvaS08
Мука и макаронные изделия
Хлебобулочные изделия
Кондитерские изделия
Сырье и приправы
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Птица
Яйца
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Соки и компоты
Полностью или частично ограниченные продукты
- Продукты, которые сложно переварить: жесткое мясо, выпечка, черный хлеб, жирные сорта мяса и рыбы, жареные пирожки, блины, грибы, бобовые, сырые фрукты и овощи, кукурузная и перловая крупа, свежее молоко.
- Продукты, раздражающие слизистую оболочку: соленые и копченые блюда, чеснок, свежий лук, консервированные закуски, острые специи, брюква, редис, редька, репа.
- Продукты, способствующие вздутию: сырые овощи, супы из гороха и фасоли, пшеничный суп, окрошка.
- Блюда и напитки, подаваемые очень горячими или холодными.
Таблица запрещенных продуктов
Грибы
Мороженое
Торты
Колбасные изделия
Рыба и морепродукты
Меню (Режим питания)
Рацион питания стал более разнообразным благодаря расширению ассортимента продуктов и методов приготовления. В меню теперь присутствуют закуски, такие как сельдь, форшмак и заливные блюда, а также множество овощей, круп, различных видов мяса и рыбы. Выбор блюд из рыбы и мяса весьма обширен: их можно тушить, жарить без корочки, готовить котлеты, кнели, зразы, тефтели и бефстроганов. Также разрешено ежедневное употребление яиц и творога.
| Завтрак | * овсяная каша; * паровой омлет; * кофе с молоком. |
| Второй завтрак | * тушеное яблоко. |
| Обед | * мясной бульон с фаршем и манной крупой; * отварная говядина с молочным соусом; * кисель. |
| Полдник | * печенье; * йогурт. |
| Ужин | * жареные рыбные котлеты; * картофельное пюре; * какао. |
| На ночь | * кефир. |
| Завтрак | * гречневая каша с молоком; * яйцо всмятку; * сыр; * чай. |
| Второй завтрак | * творожная запеканка со сметаной. |
| Обед | * грибной бульон с картошкой и морковью; * рыбные тефтели; * компот. |
| Полдник | * печенье; * сок. |
| Ужин | * рыба, запеченная с овощами и сметаной; * чай. |
| На ночь | * простокваша. |
| Завтрак | * овсяная каша на молоке; * омлет; * какао. |
| Второй завтрак | * запеченное яблоко с творогом. |
| Обед | * суп с крупами на курином бульоне; * котлеты из индейки; * гречневая каша; * компот. |
| Полдник | * сок; * печенье. |
| Ужин | * жареная рыба; * пюре из моркови и картофеля; * чай. |
| На ночь | * кефир. |
Плюсы и минусы
| Преимущества | Недостатки |
| * Служит полноценным источником питания и подходит для регулярного употребления. * Способствует умеренному расслаблению желудка и активизирует выработку желудочного сока. | * Может быстро надоесть пациентам. |
Отзывы и результаты
Для пациентов правильное лечебное питание играет важную роль. Стол №2 может быть назначен на продолжительный срок, он предлагает разнообразие как в продуктах, так и в методах их приготовления. Исключаются лишь острые блюда, жесткие овощи, жирное мясо и некоторые виды жареных продуктов. Отзывы пациентов подтверждают эффективность данной диеты, однако некоторые отмечают, что она может быстро надоесть, что приводит к сокращению сроков ее соблюдения.
- «… Я проходила лечение в стационаре всего один раз, тогда у меня диагностировали гастрит с пониженной кислотностью и панкреатит. На протяжении многих лет я периодически придерживаюсь этой диеты и могу сказать, что она действительно помогает, особенно во время обострений. В сочетании с ферментами, травами и обволакивающими средствами правильное питание дает отличный результат. За три недели исчезает тяжесть в желудке, вздутие и склонность к поносам, и иногда я даже могу позволить себе молоко. Диета несложная, особенно учитывая, что мясо или котлеты можно слегка поджарить, а затем потушить, а также готовить супы на бульонах. В целом я придерживалась ее в течение 2,5 месяцев, и это не было сложно, так как не приходилось готовить отдельно для себя»;
- «… Обычно, когда у меня обострение, я делаю гастроскопию, после чего врач назначает лечение. Кислотность проверяла много лет назад, и тогда она уже была пониженной, поэтому нет смысла постоянно ее перепроверять. Имея большой опыт с этим заболеванием, при ухудшении состояния сразу начинаю соблюдать диету и принимать медикаменты (ранее я пила ацидин пепсин, а сейчас обхожусь травами для стимуляции желудочного сока). В основном ем каши, отварное и тушеное мясо, готовлю супы на вторичном бульоне. Иногда меня тянет на сладости, выпечку и копченую колбасу, но это происходит редко. При этом желудок сразу дает о себе знать тяжестью и болями. Видимо, при заболеваниях желудка главное — это правильное питание»;
- «… Обострения случаются примерно раз в год. Это заставляет меня следить за своим питанием: исключаю кетчупы, майонез, острые соусы, приправы, копчености и колбасы. Перехожу на каши, супы, тушеные овощи, отварное мясо и рыбу. Ем творог, готовлю суфле, запеканки и сырники в духовке. Соблюдать такое питание мне удается, но на работе возникают трудности с организацией — неудобно брать с собой супы, и получается, что питаюсь всухомятку (творог, яйца, рассыпчатые каши и отварная рыба)».
Цена диеты
Продукты, входящие в состав этого питания, являются привычными и недорогими. Средняя стоимость недельного меню составляет около 1400-1500 рублей.
Рекомендации по приготовлению пищи
При гастрите с пониженной кислотностью важно не только правильно подбирать продукты, но и обращать внимание на способы их приготовления. Это поможет избежать раздражения слизистой оболочки желудка и улучшить пищеварение. Ниже представлены основные рекомендации по приготовлению пищи для людей с данной формой гастрита.
- Отваривание: Один из самых щадящих способов приготовления пищи. Отваренные продукты легче усваиваются и не раздражают желудок. Рекомендуется отваривать мясо, рыбу, овощи и крупы. При этом важно избегать добавления острых приправ и большого количества соли.
- Парение: Приготовление на пару сохраняет все полезные вещества в продуктах и делает их более легкими для переваривания. Пареные овощи, рыба и мясо сохраняют свою текстуру и вкус, что делает блюда более аппетитными.
- Запекание: Запекание в духовке также является хорошим вариантом, но следует избегать корки и поджаривания. Лучше использовать фольгу или рукав для запекания, что позволит сохранить сочность продуктов и предотвратит образование вредных веществ.
- Тушение: Тушеные блюда, особенно с добавлением небольшого количества воды или бульона, могут быть очень полезными. Этот способ приготовления позволяет сохранить все витамины и минералы, а также делает пищу более мягкой и легко усваиваемой.
- Измельчение: Для облегчения переваривания рекомендуется измельчать продукты. Это может быть как мелкое нарезание, так и использование блендера для приготовления пюре. Особенно это касается овощей и мяса, которые могут быть трудными для переваривания в крупном виде.
- Избегание жарки: Жареные блюда, особенно с использованием большого количества масла, могут вызвать раздражение желудка и ухудшение состояния. Поэтому стоит полностью исключить жареную пищу из рациона.
- Контроль температуры пищи: Пища должна быть теплой, но не горячей. Горячие блюда могут дополнительно раздражать слизистую оболочку желудка, поэтому рекомендуется давать пище немного остыть перед употреблением.
- Соблюдение режима питания: Важно не только как готовить, но и когда есть. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет избежать перегрузки желудка и улучшит его работу.
Следуя этим рекомендациям, можно значительно улучшить состояние при гастрите с пониженной кислотностью и избежать неприятных симптомов. Правильное приготовление пищи способствует не только улучшению пищеварения, но и общему укреплению здоровья.
Вопрос-ответ
Какие продукты можно есть при гастрите с пониженной кислотностью?
При гастрите с пониженной кислотностью рекомендуется употреблять легко усваиваемые продукты, такие как овсянка, картофельное пюре, нежирные сорта мяса (курица, индейка), рыба, паровые овощи (морковь, цветная капуста), кисломолочные продукты (йогурт, творог), а также нежирные супы и компоты. Важно избегать острых, кислых и жирных блюд, а также газированных напитков.
Что пить утром натощак при гастрите?
Избегайте переедания, еды всухомятку и фастфуды! Утром выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды. Днем пейте воду (без газа) не менее 1,5-2 л в день, за 30 минут до или 2 часа после еды по 1/2-1 стакану.
Советы
СОВЕТ №1
Сосредоточьтесь на мягкой и легко усваиваемой пище. Включайте в свой рацион каши, супы-пюре и отварные овощи, которые не раздражают слизистую оболочку желудка и способствуют нормализации пищеварения.
СОВЕТ №2
Избегайте продуктов, которые могут вызвать бродение и газообразование, таких как бобовые, капуста и свежий хлеб. Вместо этого выбирайте нежирное мясо, рыбу и кисломолочные продукты, которые помогут поддерживать баланс кислотности.
СОВЕТ №3
Регулярно питайтесь небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок. Это поможет избежать дискомфорта и улучшит усвоение пищи. Оптимально есть 5-6 раз в день.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на режим питья. Употребляйте достаточное количество жидкости, но избегайте газированных и кислых напитков. Лучше всего подойдут травяные чаи и компоты из несладких фруктов.
Версия для слабовидящих