Диета при гастрите с повышенной кислотностью для здоровья

Гастрит с повышенной кислотностью — распространенное заболевание, требующее внимания к питанию и образу жизни. Правильная диета важна для управления симптомами и предотвращения обострений, снижая уровень кислоты в желудке и улучшая состояние пациента. В статье рассмотрим основные принципы питания при гастрите с повышенной кислотностью и предложим рекомендации по выбору продуктов и режиму питания, что поможет справляться с недугом и поддерживать здоровье желудочно-кишечного тракта.

Общие правила

Термин «гастрит» обозначает воспаление слизистой оболочки желудка и чаще всего относится к острому гастриту. Под хроническим гастритом подразумевается нарушение регенерации клеток слизистой и ее иммунное воспаление, при этом истинный воспалительный процесс проявляется только в период обострения. Острый гастрит возникает в результате резкого повреждения слизистой (например, под воздействием кислот, щелочей, алкоголя и его заменителей) или острого инфекционного процесса.

Причины хронического гастрита могут быть как экзогенными (воздействие желчных кислот, Helicobacter pylori, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, прием определенных медикаментов, длительный стресс, профессиональные вредности), так и эндогенными (аутоиммунные заболевания, наследственная предрасположенность, эндокринные расстройства, хронические инфекции, пищевая аллергия).

Российские гастроэнтерологи используют подход, основанный на кислотообразующей функции желудка (кислотности). В этом контексте выделяют хронический гастрит с повышенной функцией желудка, с сохраненной функцией и с выраженной или умеренной секреторной недостаточностью.

В процесс может быть вовлечен антральный отдел желудка или его тело. При хроническом антральном гастрите наблюдается усиление желудочно-пищеводного рефлюкса, что проявляется отрыжкой, срыгиванием, тошнотой, тяжестью и чувством переполненности в подложечной области, жжением в эпигастрии и изжогой. При хроническом гастрите тела желудка симптомы менее выражены и ограничиваются чувством тяжести в эпигастральной области после еды. У пациентов с НР-ассоциированным гастритом, который долго протекает с повышенной секреторной функцией, могут возникать запоры и нестабильный стул с поносом, урчание и вздутие живота.

Поскольку неправильное питание и употребление раздражающих слизистую продуктов являются причиной хронического гастрита, лечебному питанию при этом заболевании уделяется особое внимание. Это особенно актуально в периоды обострения. Основная цель лечебного питания — создать условия для устранения диспепсических симптомов, дискомфорта и болей. Диета направлена на снижение активности кислотного фактора и уменьшение возбудимости желудка. Для этого исключаются сильные стимуляторы секреции (бульоны, грибы, кофе, газированные напитки, алкоголь, копчености) и раздражающие слизистую продукты (жареная и грубая пища, редис, чеснок, лук, редька, острые, соленые и маринованные блюда, приправы). Щадящий режим подразумевает дробное питание, что способствует лучшему перевариванию и усвоению пищи.

При остром гастрите в первый день рекомендуется голодание, допускается только прием жидкости, если это не вызывает усиления тошноты, болей и рвоты. На второй день можно вводить слизистый суп, кисель, отвар шиповника, мясное суфле. С третьего дня разрешаются белые сухари, овощное пюре, фрикадельки, паровые котлеты и некрепкий бульон. При затихании острых симптомов пациента переводят на основной Стол № 1.

Диета при гастрите с повышенной кислотностью, имеющем хроническое течение, аналогична той, что применяется при язвенной болезни. Сроки ее соблюдения при хроническом гастрите длиннее, чем при остром, и могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. В зависимости от степени обострения могут назначаться различные диетические столы:

• №1А — предполагает максимальное ограничение всех видов воздействия на желудок и назначается при выраженном обострении, а также при эрозивном гастрите. Сроки его применения составляют от 6 до 10 дней.
• №1Б назначается в период улучшения состояния и характеризуется менее строгими ограничениями по сравнению с предыдущим столом. Средний срок пребывания на нем составляет около двух недель.
• №1 рекомендуется в период восстановления и закрепления результатов лечения. Его можно использовать при невыраженном обострении и для противорецидивного лечения. Это полноценное питание, которое отличается умеренным щажением желудка.

Диета при обострении гастрита с повышенной кислотностью предполагает максимальное ограничение любых воздействий на слизистую. Этот вариант питания не сбалансирован, так как все основные нутриенты (белки, углеводы и жиры) находятся на нижней границе нормы. Питание при обострении (особенно при наличии эрозий) начинается с диетического Стола № 1А, который включает:

• Слизистые супы, приготовленные на воде из овсяной, манной или рисовой крупы. Это отвары, полученные при варке круп, которые процеживают, не перетирая. Затем их немного подсаливают и добавляют сливочное масло. Слизистые супы максимально щадят желудок.
• Через день вводятся крупяные блюда из тех же круп, которые готовят в виде жидкой каши. Крупы хорошо разваривают, тщательно протирают и разводят до нужного состояния молоком (водой). В готовую кашу добавляют сливочное масло.
• Молочные продукты — молоко, кальцинированный творог, сливки (для добавления в суп), молочный кисель.
• Яйца всмятку или паровой омлет.
• Пища в жидком и кашицеобразном виде, что способствует уменьшению воспаления.
• Шестиразовое питание с уменьшением объема одноразово принятой пищи.

При этом исключаются все бульоны, любой хлеб, кисломолочные продукты, кислые напитки, все овощи, грубые каши, жесткое мясо с сухожилиями, кожа рыбы и птицы. Как уже упоминалось, это питание не должно быть длительным. При невыраженном обострении возможно сразу назначение Стола № 1Б, который включает:

• Протертые супы (используются овсяная, манная, гречневая, рисовая крупы) с протертыми овощами (картофель, морковь, свекла). В готовый суп добавляются сливки, яично-молочная смесь или сливочное масло.
• Овощное пюре (картофельное, морковное и свекольное) с молоком или сливками, сливочным маслом, овощное паровое суфле, детское овощное питание.
• Сухари из белого хлеба (до 100 г в день).
• Нежирная рыба (треска, щука, хек, минтай, путассу, ледяная) в виде котлет, тефтелей и кнелей.
• Молоко, творог и молочные блюда (супы, кисели, каши с молоком).

Постепенно рацион расширяется до состава Стола №1. Увеличивается потребление белков, жиров и углеводов. Уменьшается механическое и химическое щажение желудка — разрешается употребление кускового мяса и рыбы, а при приготовлении блюд применяется тушение и запекание. В рацион включаются свежие нежесткие фрукты (бананы, земляника, черешня, черника, сладкие яблоки). Овощи употребляются в термически обработанном виде.

Тем не менее необходимо:

• Избегать употребления раздражающих продуктов (лук, чеснок, перец, соки цитрусовых, клюква, помидоры, репа, редька, чай, имбирь, шоколад, алкоголь, кофе) и продуктов, способствующих газообразованию.
• Ограничивать количество жиров (жирная свинина, баранина, гусь, утка, сливки, сметана, торты с кремом).
• Исключать блюда, усиливающие секрецию (острые, маринованные, бульоны, копченые и жареные, кофе, чай, алкоголь, газированные напитки).
• Соблюдать режим питания с частым приемом пищи.

Врачи подчеркивают, что при гастрите с повышенной кислотностью крайне важно соблюдать специальную диету. Основное внимание следует уделить продуктам, которые не раздражают слизистую оболочку желудка и способствуют нормализации кислотности. Рекомендуется включать в рацион нежирные сорта мяса и рыбы, отварные или запеченные овощи, а также каши на воде. Врачи советуют избегать острых, жареных и копченых блюд, а также кислых фруктов и газированных напитков, которые могут усугубить симптомы. Кроме того, важно соблюдать режим питания: небольшие порции 5-6 раз в день помогут снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение. Правильный подход к питанию может значительно облегчить состояние пациента и способствовать выздоровлению.

https://youtube.com/watch?v=mcDkBK9tPVw

Разрешенные продукты

Питание при гастрите с повышенной кислотностью включает в себя следующие продукты:

• Первые блюда, приготовленные на легком овощном бульоне. В супы добавляют протертые овощи и крупы, такие как манная, гречневая, овсяная и рис. Разрешены супы-пюре с добавлением протертого мяса, а также молочные супы с вермишелью и тонкой лапшой. Для улучшения вкуса и питательности в супы можно добавлять яично-молочную смесь и немного масла. Укроп добавляется в небольших количествах для аромата.
• Нежирное мясо, такое как говядина, баранина, свинина, курица и индейка, в виде паровых, отварных или запеченных блюд. Это могут быть котлеты, кнели, биточки, зразы, тефтели, заливное и бефстроганов (мясо предварительно отваривается).
• Нежирная рыба, как в кусковом, так и в рубленом виде (котлеты, биточки, тефтели, зразы), приготовленная на пару или запеченная. Кожу перед приготовлением удаляют.
• Каши, сваренные до полувязкого состояния на воде (рис, манная, гречневая или овсяная), а также отварная вермишель или тонкая лапша. Разрешены пудинги с крупами и творогом, которые готовят на пару или запекают. Каши можно варить на молоке.
• Овощи, такие как картофель, свекла, морковь, молодой горошек и цветная капуста, приготовленные в отварном или протертом виде (пюре). Тыкву и кабачки отваривают, но не протирают. В готовые овощные пюре добавляют сливочное масло.
• Несвежий или подсушенный белый хлеб, нежирные бисквиты и печенье.
• Молоко и некислые кисломолочные продукты (простокваша, кефир, свежий творог и сметана в блюдах). Разрешены блюда из творога, такие как сырники, пудинги и ленивые вареники, а также неострый тертый сыр (изредка).
• Яйца всмятку или в виде омлета.
• Сладкие десерты из протертых ягод с добавлением манной крупы. Сладкие ягоды и фрукты в печеном или тушеном виде, а также в виде пюре, киселей, желе и компотов. В качестве десертов можно употреблять меренги, зефир, пастилу, некислое варенье и мед.
• Соки из фруктов, чай с молоком, отвар шиповника и слабый кофе с молоком.

Таблица разрешенных продуктов

Многие люди, страдающие от гастрита с повышенной кислотностью, отмечают, что правильное питание играет ключевую роль в их самочувствии. В отзывах часто упоминается, что соблюдение диеты помогает снизить симптомы, такие как изжога и боль в животе. Пациенты рекомендуют избегать острых, жареных и кислых продуктов, отдавая предпочтение отварным и запеченным блюдам. Некоторые отмечают, что включение в рацион нежирных сортов мяса, овощей и каш способствует улучшению пищеварения. Также многие говорят о важности дробного питания — небольшими порциями несколько раз в день. Однако стоит помнить, что индивидуальные реакции на продукты могут различаться, и лучше всего проконсультироваться с врачом или диетологом для составления оптимального меню.

https://youtube.com/watch?v=uQWitJvaS08

Овощи и зелень

Фрукты

https://youtube.com/watch?v=tZs-ZSQSEWs

Ягоды

Крупы и каши

Мука и макаронные изделия

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Яйца

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

• Исключаются такие овощи, как редька, редис, репа, белокочанная капуста, фасоль, горох, брюква, щавель и лук, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Помидоры также могут усугубить болевые ощущения. Грибы подлежат запрету, поскольку они сложно усваиваются, как и фрукты с кожурой.
• Продукты, содержащие соединительную ткань (кожа, хрящи, жилы), которые сложно переварить.
• Из первых блюд не рекомендуется употреблять щи, бульоны с высоким содержанием экстрактивных веществ, окрошку и борщ.
• Жирные виды рыбы, свинина, гусь, мясные консервы и копчености, утка и баранина, а также рыбные консервы.
• Пшено, ячневая, перловая и кукурузная крупы, а также грубые макароны.
• Квашеные, соленые и маринованные овощи, а также овощные консервы — все эти продукты способствуют повышению секреции.
• Жареные яйца и яйца вкрутую, так как они трудно усваиваются.
• Мясные и томатные соусы, хрен, горчица и перец, так как они могут раздражать слизистую оболочку.
• Животные и кулинарные жиры, а также маргарин.
• Свежий хлеб, ржаной, а также сдобное и слоеное тесто.
• Кисломолочные продукты с высокой кислотностью, так как они стимулируют желудочную секрецию.
• Кислые фрукты и ягоды, шоколад и мороженое.

Таблица запрещенных продуктов

Грибы

Мороженое

Торты

Колбасные изделия

Рыба и морепродукты

Меню диеты при гастрите с повышенной кислотностью (Режим питания)

Если в период обострения из-за множества ограничений меню становится довольно однообразным, то во время восстановления его можно значительно разнообразить. Это полноценное питание, которое можно соблюдать на протяжении длительного времени. Расширение списка разрешенных овощей, круп, мясных и рыбных блюд позволяет сделать рацион более разнообразным.

Рецепты

В период восстановления можно готовить разнообразные блюда, применяя различные методы кулинарной обработки. Основу первого стола составляют протертые супы, которые готовятся на воде с добавлением круп и овощей. После того как ингредиенты хорошо проварятся, их протирают и добавляют немного масла. В дальнейшем пациента переводят на стол с неперетертой пищей.

Приготовление блюд осуществляется с помощью варки на пару и на водяной бане — это наиболее оптимальные методы для людей, страдающих заболеваниями органов пищеварительной системы. Таким образом можно готовить омлеты, яичную кашу, молочные и сметанные соусы, пудинги, суфле, а также котлеты и тефтели. Отварное мясо используется как полуфабрикат для создания тушеных и рубленых блюд.

Первые блюда

Суп овсяный молочный

Молоко, вода, овсяные хлопья, сахар, яйцо, сливочное масло.

Сначала отварите овсяные хлопья в воде до полной готовности. Затем тщательно размягчите или протрите их, после чего добавьте яично-молочную смесь (взбитое яйцо с молоком), а также немного соли и сахара. Подогревайте на водяной бане до тех пор, пока суп не станет более густым. В завершение добавьте небольшой кусочек сливочного масла.

Манный суп с кабачками

Кабачки необходимо очистить, нарезать и отварить, после чего слить овощной бульон. Затем кабачки следует протереть и разбавить отваром, довести до кипения и добавить манную крупу, постоянно помешивая. Не забудьте посолить и снова довести до кипения. Подавайте готовый суп с сухариками и сливочным маслом.

Вторые блюда

Куриные котлеты (паровые)

Для приготовления используются сырые мясные продукты из птицы, такие как курица или индейка. Мясо пропускают через мясорубку, затем добавляют пшеничные сухарики, сливочное масло, соль и молоко, чтобы сделать фарш более сочным. Из полученной массы формируют небольшие котлеты и готовят их на пару, используя решетку.

Суфле из рыбы

Отварите филе нежирной рыбы и измельчите его в блендере. Приготовьте белый соус, используя муку и молоко, затем объедините его с рыбным фаршем. Добавьте соль, желток и масло. Аккуратно введите взбитые белки в получившуюся массу. Разложите смесь по формочкам и запекайте до появления золотистой корочки.

Десерты

Суфле из творога и манной крупы

Смешайте молоко, сметану, предварительно протертый творог, желтки и манную крупу в миксере. В самом конце добавьте взбитые яичные белки и аккуратно перемешайте. Получившуюся творожную массу выложите в форму и готовьте на пару.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

В последнее время наблюдается тенденция к отказу от строгих диетических ограничений при гастритах. Пациенты сами начинают осознавать необходимость в соблюдении диеты во время обострений и исключают из рациона те продукты, которые вызывают дискомфорт. Такой подход к диетическому питанию значительно расширяет выбор продуктов и методов их приготовления. Это позволяет разнообразить рацион и получать необходимые питательные вещества, что делает возможным длительное соблюдение лечебного питания. Отзывы пациентов подтверждают, что такая диета положительно влияет не только на состояние желудка, но и на работу кишечника и поджелудочной железы.

• «… При незначительных обострениях (которые случаются весной и осенью или после нарушений в питании) я перехожу на диету на месяц или меньше. Это связано с определенными трудностями и дополнительными заботами, связанными с приготовлением паровых блюд и диетических супов. Конечно, паровые котлеты почти безвкусные (я не добавляю лук, чеснок и специи), но три недели можно выдержать. Употребляю различные каши (исключаю перловую, пшенную и кукурузную, так как они вызывают тяжесть в желудке), картофельное, тыквенное и кабачковое пюре. За месяц нормализуется стул, исчезает изжога и тяжесть в желудке. Затем стараюсь избегать острого, соленого, маринованного и жирного — все это вызывает изжогу и отрыжку. На этой диете немного худею»;
• «… Соблюдаю диету только во время обострений. Заметила, что лук и чеснок, редис и редька в последнее время совсем не переношу — сразу ухудшение. Майонез давно исключила, так как после него чувствую дискомфорт в желудке. Как-то само собой получается перейти на диету, поскольку появляются боли не только в желудке, но и в кишечнике. Завариваю ромашку и календулу, ем отварное мясо и рыбу, паровые котлеты, каши. Исключаю капусту — она усиливает боли и вздутие в кишечнике, что негативно сказывается на желудке (сразу давит). Переедание тоже не лучшим образом сказывается. И вообще заметила, что с возрастом от многих продуктов приходится отказываться, и список тех, которые плохо переносятся, становится все шире. Если придерживаюсь диеты 2 месяца, удается сбросить 4-5 кг»;
• «… У меня частые обострения, так как питаюсь нерегулярно, часто на ходу и позволяю себе далеко не диетические продукты. Это сразу сказывается на самочувствии: тяжесть в желудке, изжога, отрыжка и вздутие живота. Обхожусь без стационара, так как сильных обострений не бывает. «Желудочная» диета хорошо помогает. Уже через 2 недели все неприятные ощущения исчезают. Проблема в том, что долго придерживаться диеты не получается, так как трудно совмещать ее с работой, да и готовить отдельно некогда. Мои близкие пока не хотят поддерживать меня в таком питании».

Цена диеты

Доступные продукты делают эту диету реальной и осуществимой. В ее основе лежат крупы и молочные изделия. Мясо и рыбу можно выбрать из более бюджетных вариантов. Расходы на питание за неделю могут составлять около 1300-1500 рублей.

Советы по организации питания

При гастрите с повышенной кислотностью крайне важно правильно организовать питание, чтобы минимизировать симптомы и способствовать заживлению слизистой оболочки желудка. Вот несколько ключевых рекомендаций, которые помогут в этом процессе:

• Регулярность питания: Старайтесь принимать пищу в одно и то же время, чтобы создать режим для желудка. Рекомендуется есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Это поможет избежать переедания и снизит нагрузку на желудок.
• Избегайте острых и кислых продуктов: Исключите из рациона острые специи, кислые фрукты и соки, а также продукты, содержащие уксус. Эти продукты могут раздражать слизистую оболочку и увеличивать выработку кислоты.
• Предпочитайте мягкую и легко усваиваемую пищу: Включайте в рацион каши, отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы. Мягкая текстура пищи уменьшает механическое раздражение желудка.
• Употребляйте достаточное количество жидкости: Вода, травяные чаи и компоты помогут поддерживать водный баланс и способствуют нормализации пищеварения. Однако избегайте газированных напитков и кофе, которые могут увеличить кислотность.
• Следите за температурой пищи: Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Оптимальная температура — комнатная или слегка теплая. Это поможет избежать раздражения слизистой оболочки желудка.
• Избегайте переедания: Переедание может вызвать обострение гастрита. Лучше есть небольшими порциями, но чаще. Это поможет избежать избыточного выделения желудочного сока.
• Не пропускайте завтрак: Завтрак — важный прием пищи, который помогает запустить обмен веществ. Оптимально начинать день с легкой каши или нежирного йогурта.
• Соблюдайте режим: Старайтесь не есть на ходу и не отвлекаться на другие дела во время еды. Это поможет лучше усваивать пищу и снизит риск переедания.
• Избегайте стрессов: Эмоциональное состояние также влияет на здоровье желудка. Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и уделяйте время для отдыха и расслабления.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно улучшить свое самочувствие и снизить риск обострения гастрита с повышенной кислотностью. Не забывайте, что индивидуальные особенности организма могут требовать дополнительных корректировок в питании, поэтому всегда полезно проконсультироваться с врачом или диетологом.

Вопрос-ответ

Что категорически нельзя есть при гастрите с повышенной кислотностью?

Тщательно пережевывайте пищу. Исключите жареное, копченое, острое, маринованное, газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе, свежий хлеб, сдобную выпечку, бобовые, грибы, редис, белокочанную капусту.

Можно ли вареные яйца при гастрите с повышенной кислотностью?

Полезны будут паровые котлеты из рыбы или мяса, отварная курятина, овощные пюре, творог, отварные яйца и омлеты, приготовленные на пару. Разрешены также кисели и ягодные муссы.

Советы

СОВЕТ №1

Избегайте острых, кислых и жареных блюд. Эти продукты могут раздражать слизистую оболочку желудка и усиливать симптомы гастрита. Вместо этого выбирайте отварные, запеченные или приготовленные на пару блюда, которые легче усваиваются.

СОВЕТ №2

Увеличьте потребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как овсянка, бананы и вареные овощи. Клетчатка помогает нормализовать работу желудка и способствует улучшению пищеварения, что особенно важно при гастрите.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды, но старайтесь избегать газированных и кислых напитков. Вода помогает поддерживать гидратацию и способствует нормальному пищеварению, что может снизить дискомфорт при гастрите.

СОВЕТ №4

Разделите прием пищи на небольшие порции и ешьте 5-6 раз в день. Это поможет избежать перегрузки желудка и снизит уровень кислотности, что важно для контроля симптомов гастрита.