Диета при гастрите и язве желудка: советы и рекомендации

Гастрит и язвенная болезнь желудка требуют внимательного подхода к питанию и образу жизни. Правильная диета ключевая для управления симптомами, снижения воспаления и предотвращения обострений. В статье рассмотрим основные принципы питания при гастрите и язве желудка, а также рекомендации по выбору продуктов для улучшения состояния и самочувствия. Эта информация полезна как для пациентов, так и для их близких, стремящихся поддержать здоровье.

Общие правила

В рамках хронических воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта наибольшее внимание уделяется таким недугам, как гастрит и язвенная болезнь желудка. К основным факторам, способствующим развитию этих заболеваний, относятся наследственная предрасположенность, несбалансированное питание, недостаток макро- и микроэлементов (включая полноценные белки, микроэлементы и витамины), дефицит которых нарушает процессы восстановления слизистой оболочки желудка (СОЖ) и ее устойчивость к повреждениям, а также нервные стрессы и курение.

Также значительную роль играет длительное присутствие бактерии Helicobacter pylori в слизистой желудка, которая выявляется почти у 80% пациентов с гастритом или язвами. Инфицирование H. pylori вызывает иммунный ответ, который продолжается даже после успешного удаления этого микроорганизма.

В лечении данных заболеваний одним из ключевых аспектов является адекватное обеспечение организма пациента необходимыми энергетическими и пластическими веществами, защита слизистой желудка и коррекция обменных нарушений, что достигается с помощью правильной диетотерапии.

Диетические рекомендации при этих заболеваниях зависят от множества факторов, включая кислотность желудочного сока, тип гастрита (поверхностный, атрофический или язвенный), форму и стадию болезни (острая или хроническая, обострение или ремиссия), степень воспалительного процесса, наличие H. pylori и пищевой статус пациента.

Комплексное лечение заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта включает обязательное обследование на наличие H. pylori и, в случае положительного результата, проведение эрадикационной терапии. Эта терапия включает назначение специфических антибиотиков, препаратов, регулирующих кислотность желудочного сока, пробиотиков для восстановления микробиоты кишечника и соблюдение лечебной диеты.

Обычно питание при гастрите и язве основывается на классических лечебных столах по Певзнеру. При гастрите и язве с нормальной или повышенной кислотностью применяется лечебный Стол №1 и его варианты ( №1А и 1Б). В случае гастрита и язвы с пониженной кислотностью основой является лечебный Стол №2, а в период стойкого выздоровления назначается общий Стол №15.

Общие требования к лечебному питанию при гастрите и язве желудка включают:

• Контроль за количеством и качеством рациона, а также его энергетической ценностью в соответствии с индивидуальными потребностями пациента и учетом нарушений пищеварительных процессов.
• Индивидуализированный подход к питанию в зависимости от тяжести и характера заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений, с устранением факторов, раздражающих СОЖ.
• Персонализация диетотерапии с учетом особенностей пищевого и метаболического статуса пациентов с заболеваниями пищеварительной системы, а также включение специализированных смесей для энтерального питания или биологически активных добавок (БАД), если это необходимо.
• Нормализация секреторной и двигательной функций желудочно-кишечного тракта.

Каждый лечебный стол назначается на определенный срок в зависимости от стадии заболевания. Они различаются по содержанию основных макронутриентов, общей калорийности, уровню щажения СОЖ, способам кулинарной обработки продуктов, консистенции блюд и режиму питания. Более детально ознакомиться с особенностями питания при назначении того или иного лечебного стола можно на страницах нашего сайта в разделе «диеты».

Врачи подчеркивают, что правильное питание играет ключевую роль в лечении гастрита и язвы желудка. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, богатой легко усваиваемыми продуктами, такими как отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, а также каши. Важно избегать острых, жареных и кислых блюд, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Врачи также советуют дробное питание — небольшими порциями 5-6 раз в день, что помогает снизить нагрузку на желудок. Кроме того, стоит обратить внимание на режим питания: еда должна быть теплой, а не горячей или холодной. Соблюдение этих рекомендаций способствует улучшению состояния пациентов и ускоряет процесс выздоровления.

https://youtube.com/watch?v=tZs-ZSQSEWs

Показания

• Стол №1А/ 1Б — обострение хронического гиперацидного гастрита/ язвы желудка.
• Стол №1 — хронический гастрит/ язва желудка в период ремиссии.
• Стол №2 — хронический гипоацидный (атрофический) гастрит.

Разрешенные продукты

Лечебное питание при гастритах и язвах желудка с нормальной или повышенной кислотностью (Стол №1) включает в себя следующие продукты:

• Супы, приготовленные на овощном бульоне с добавлением различных круп (овсяные хлопья, манная, гречневая, белый рис), а также протертых овощей и зелени. В супы можно добавлять яично-молочную смесь, сливочное масло или протертое мясо (например, суп-пюре).
• Несвежий (вчерашний) или подсушенный белый хлеб, а также нежирное печенье или бисквиты.
• Диетические виды мяса (свинина, говядина, телятина, курица, кролик, индейка) в отварном, паровом или запеченном виде (тефтели, котлеты, кнели, биточки, бефстроганов, зразы, заливное).
• Нежирная кусковая или рубленая морская или речная рыба без кожи, приготовленная на пару или запеченная в фольге.
• Каши, сваренные на воде или разваренные до вязкого состояния (овсяная, рисовая, манная, гречневая), а также отварная вермишель или лапша.
• Овощи (цветная капуста, свекла, картофель, морковь), приготовленные в отварном или протертом виде до состояния пюре с добавлением сливочного масла.
• Куриные яйца, сваренные всмятку или приготовленные в виде парового омлета.
• Молоко и некислые кисломолочные продукты (свежий творог, простокваша, кефир, сметана — только в готовых блюдах).
• Некислые десерты из ягод или фруктов в протертом виде с добавлением разваренной манной крупы, а также печеные или тушеные фрукты, желе и кисели. В качестве десертов разрешены зефир, пастила, меренги, мед и некислое варенье.
• Отвар шиповника, свежеприготовленные соки из фруктов, слабый кофе, компоты и чай с молоком.

Мнения людей о диете при гастрите и язве желудка варьируются, но многие согласны, что правильное питание играет ключевую роль в лечении этих заболеваний. Некоторые пациенты отмечают, что соблюдение диеты значительно улучшает их самочувствие и уменьшает симптомы, такие как боль и изжога. Важно исключить острые, жареные и кислые продукты, а также алкоголь и кофе. Вместо этого рекомендуется включать в рацион легкие супы, каши и отварное мясо. Многие делятся опытом, что дробное питание помогает избежать обострений и поддерживает стабильное состояние. Однако не все придерживаются строгих рекомендаций, и некоторые считают, что индивидуальный подход к диете более эффективен. В конечном итоге, консультация с врачом и соблюдение его рекомендаций остаются основными факторами успешного лечения.

https://youtube.com/watch?v=mcDkBK9tPVw

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

https://youtube.com/watch?v=Zs7y8XTPHBg

Фрукты

Ягоды

Крупы и каши

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Мясные продукты

Птица

Яйца

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

Лечебное питание при гастритах и язвах желудка с нормальной или повышенной кислотностью (Стол №1) предполагает исключение из рациона следующих продуктов:

• Бульоны и супы, содержащие много экстрактивных веществ.
• Жирные сорта красного мяса, колбасы, мясные консервы и копчености, а также мясо домашней водоплавающей птицы (например, утка и гусь), полуфабрикаты и фаст-фуд, а также продукты с высоким содержанием соединительной ткани (хрящи, кожа, жилы).
• Свежий хлеб из пшеницы и ржи, хлебобулочные изделия, сдобное и слоеное тесто, вареники, пельмени и блинчики.
• Жирные рыбы, икра, рыбные консервы и морепродукты.
• Некоторые виды круп, такие как кукурузная, ячневая, пшено и перловая, а также грубые макароны.
• Квашеные, соленые и маринованные овощи, бобовые (нут, фасоль, горох), овощные консервы, грибы, а также щавель, лук, репу, редьку и белокочанную капусту, которые могут вызывать повышенную секрецию и раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
• Жиры (как животные, так и кулинарные), маргарин, майонез и кондитерский крем.
• Жареные и вареные куриные яйца.
• Кисломолочные продукты с высокой кислотностью.
• Соусы на основе томатов, хрен, горчица и специи.
• Кислые фрукты и ягоды с кожурой, сладости, сухофрукты, мороженое, шоколад, а также сладкие газированные и алкогольные напитки.

Таблица запрещенных продуктов

Грибы

Снэки

Мука и макаронные изделия

Мороженое

Торты

Шоколад

Сыры и творог

Колбасные изделия

Напитки алкогольные

Меню (Режим питания)

Меню при гастрите и язве желудка формируется с учетом лечебной Диеты №1 (А, Б) и № 2, основываясь на списке разрешенных и запрещенных продуктов. Важно также придерживаться правил термической обработки ингредиентов, учитывать консистенцию блюд и следовать рекомендованному режиму питания.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Отзывы пациентов подтверждают, что специальное питание при гастрите и язве желудка помогает быстро облегчить симптомы (исчезают боли и дискомфорт в области желудка, а также изжога и отрыжка) и является важной частью лечебного процесса.

• «… У меня хронический гастрит уже более 15 лет. Диета – это моё спасение, и как только начинается обострение, я сразу же возвращаюсь к диетическому питанию. Я давно освоил кулинарию и способы приготовления диетических блюд, так как обычная еда мне не подходит. Я уже наизусть знаю все рекомендации своего врача и какие лекарства нужно принимать, но стараюсь хотя бы в меру соблюдать предписанную мне диету»;
• «… У меня диагноз язва желудка, и обострения случаются периодически, особенно осенью и весной. Бывает, что они возникают чаще, если я позволяю себе серьезные нарушения в питании или выпиваю пиво с друзьями. Я понимаю, что это неправильно, но иногда устоять сложно. В таких случаях я сразу принимаю лекарства и перехожу на Стол №1, на котором остаюсь на протяжении месяца. Обычно за это время обострение проходит, и я постепенно возвращаюсь к обычному питанию».

Цена диеты

Диетическое питание при гастритах и язвах желудка с нормальной или повышенной кислотностью включает в себя доступные и экономичные продукты, стоимость которых составляет примерно 1600-1700 рублей в неделю.

Рекомендации по приготовлению пищи

При гастрите и язве желудка крайне важно соблюдать определенные правила приготовления пищи, чтобы минимизировать раздражение слизистой оболочки желудка и способствовать процессу заживления. Ниже представлены основные рекомендации, которые помогут в этом процессе.

• Выбор продуктов: Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса (курица, индейка, кролик), рыбе, а также овощам и фруктам, которые не содержат кислоты. Избегайте острых, жареных и копченых блюд, а также продуктов, содержащих много клетчатки, таких как бобовые и некоторые виды капусты.
• Способы приготовления: Рекомендуется готовить пищу на пару, запекать или варить. Эти методы позволяют сохранить полезные вещества и избежать образования вредных соединений, которые могут возникнуть при жарке. Также можно использовать тушение, но без добавления большого количества жира.
• Температура пищи: Пища должна быть теплой, но не горячей. Горячие блюда могут дополнительно раздражать слизистую оболочку желудка, поэтому оптимальная температура подачи составляет 30-40 градусов Цельсия.
• Частота и размер порций: Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет избежать перегрузки желудка и снизит вероятность возникновения болей и дискомфорта.
• Избегание раздражителей: Исключите из рациона продукты, которые могут вызвать изжогу или раздражение, такие как кофе, алкоголь, газированные напитки, острые специи и консерванты. Также стоит ограничить потребление сахара и сладостей.
• Употребление жидкости: Важно следить за достаточным потреблением жидкости, но избегать питья во время еды, чтобы не разбавлять желудочный сок. Лучше пить воду или травяные чаи за 30-40 минут до или после приема пищи.
• Соблюдение режима: Питание должно быть регулярным и сбалансированным. Это поможет поддерживать нормальную работу желудка и предотвратит обострение заболеваний.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно улучшить состояние при гастрите и язве желудка, а также ускорить процесс выздоровления. Однако перед внесением изменений в рацион всегда стоит проконсультироваться с врачом или диетологом.

Вопрос-ответ

Какой продукт заживляет язву желудка?

Супы являются основным компонентом диеты при язвенной болезни желудка, так как они легко усваиваются и при правильном приготовлении не раздражают слизистую оболочку желудка. Молочные супы с добавлением круп (гречка, овсянка). Важно, чтобы молоко было нежирным. Пюре-супы на слабом мясном или рыбном бульоне.

Что очень полезно при гастрите?

Нежирное мясо и рыба: кролик, курица, индейка, треска, судак — приготовленные на пару, отварные или запеченные без корочки. Кисломолочные продукты: нежирный кефир, йогурт, творог — натуральные стимуляторы желудочной секреции. Яйца всмятку или в виде белкового омлета: легко усваиваемый источник белка.

Что пить утром натощак при гастрите?

Избегайте переедания, еды всухомятку и фастфуды! Утром выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды. Днем пейте воду (без газа) не менее 1,5-2 л в день, за 30 минут до или 2 часа после еды по 1/2-1 стакану.

Советы

СОВЕТ №1

Избегайте острых, кислых и жареных блюд. Эти продукты могут раздражать слизистую оболочку желудка и усугублять симптомы гастрита и язвы. Вместо этого выбирайте мягкие и легко усваиваемые продукты, такие как вареные овощи, каши и нежирные белки.

СОВЕТ №2

Соблюдайте режим питания. Регулярные приемы пищи в одно и то же время помогут снизить нагрузку на желудок. Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы избежать переедания и резких колебаний уровня кислотности.

СОВЕТ №3

Увлажняйте свой рацион. Пейте достаточное количество жидкости, предпочтительно в виде теплой воды или травяных чаев. Это поможет поддерживать нормальную работу желудка и предотвратит обезвоживание, особенно если у вас есть рвота или диарея.

СОВЕТ №4

Избегайте стрессов и нервных перегрузок. Стресс может усугубить симптомы гастрита и язвы, поэтому важно находить время для релаксации и занятий, которые приносят вам удовольствие, таких как прогулки на свежем воздухе или занятия хобби.