Гастрит и бульбит — распространенные заболевания, требующие внимания к питанию и образу жизни. Правильная диета важна для лечения и профилактики обострений, способствуя восстановлению слизистой желудка и улучшению состояния пациента. В статье рассмотрим основные принципы диетического питания при гастрите и бульбите, а также рекомендации по выбору продуктов для облегчения симптомов и поддержки здоровья желудочно-кишечного тракта.
Общие правила
Хронический гастрит представляет собой воспалительные и дистрофические изменения в слизистой оболочке желудка, которые можно обнаружить с помощью эндоскопического обследования. В медицинской практике часто наблюдается сочетание гастрита с дуоденитом (воспаление двенадцатиперстной кишки) или бульбитом (воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки). Основными причинами этих заболеваний являются неправильное питание, стресс, курение и чрезмерное употребление алкоголя.
Оба состояния имеют много общего, что и объясняет их частое совместное проявление у пациентов. Эти заболевания можно отнести к кислотозависимым состояниям, которые возникают при нарушении защитных механизмов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также под воздействием агрессивных факторов. Среди таких факторов можно выделить пилорический хеликобактер, однако его влияние более заметно при хроническом гастрите. В то время как при хроническом дуодените более важным является кислотно-пептический фактор. Процессы, происходящие в желудке, поддерживают воспаление в луковице двенадцатиперстной кишки и наоборот.
В луковицу двенадцатиперстной кишки поступает обработанное желудочное содержимое с кислой реакцией, а основная задача этого отдела — нейтрализовать кислоту. Это достигается благодаря железам Бруннера, которые вырабатывают ощелачивающий секрет. Неправильное питание и стресс способствуют увеличению кислотности, а наличие хеликобактерной инфекции поддерживает хроническое воспаление.
Длительное воспаление может привести к повреждению желез Бруннера и утрате функциональных свойств луковицы, что вызывает постоянное раздражение ее слизистой кислым содержимым. Если к этому добавляется рефлюкс желчи (заброс желчи из луковицы в желудок), это ослабляет защитные механизмы слизистой желудка и приводит к хроническому воспалению. Таким образом, образуется замкнутый круг.
Симптоматика заболевания разнообразна: это может быть чувство тяжести в области эпигастрия или ноющая боль, возникающая примерно через два часа после еды, потеря аппетита, а иногда изжога или отрыжка, вздутие живота. Степень выраженности симптомов зависит от состояния слизистой: может наблюдаться катаральный или эрозивный гастрит и бульбит.
Диетическое лечение гастрита и бульбита играет ключевую роль, так как нерегулярное питание, а также употребление острых и пряных блюд могут спровоцировать обострение. При гастрите и бульбите часто наблюдается повышенная кислотность желудка, поэтому пациентам рекомендуется придерживаться Диеты №1, аналогичной той, что назначается при язвенной болезни. Строгие ограничения должны соблюдаться в период обострения, особенно при эрозивных повреждениях слизистой, когда пациенты испытывают сильные боли. В это время необходимо обеспечить максимальный покой для органов ЖКТ, и врач может рекомендовать вариант Стола №1 — Диету №1А.
Эта диета ограничивает любые воздействия пищи (химические, термические и механические) и создает максимально щадящие условия. Употребление только протертой пищи в кашицеобразном виде способствует снижению воспаления. Запрещены наваристые бульоны, которые стимулируют секрецию желудка и поджелудочной железы, любые овощи (позже их можно вводить в виде пюре, исключая бобовые, грибы, редьку и редис) и жесткое мясо. Рекомендуется частое питание небольшими порциями.
В период выраженного обострения пациент может употреблять:
- слизистые (позже — протертые) супы с яично-молочной заправкой и сливочным маслом;
- отварные мясные и рыбные блюда, тщательно измельченные в блендере до состояния полужидких паштетов;
- творожное паровое суфле, молоко и сливки;
- паровой омлет;
- протертые жидкие каши по предпочтениям пациента: гречневая, рисовая, овсяная, манная, приготовленные на воде или с молоком;
- кисели из ягод;
- некрепкий чай с молоком, настой плодов шиповника.
Через неделю питание можно расширить, а затем перейти на Стол №1. Сроки соблюдения диеты зависят от состояния пациента. Диета при гастрите и бульбите включает:
- исключение раздражающих продуктов: чеснок, лук, клюква, помидоры, соки из цитрусовых, перец, кислые фруктовые соки, алкоголь, имбирь, шоколад, репу, редьку;
- исключение продуктов, способствующих образованию газов: капуста, квас, пиво, бобовые, дрожжевая выпечка;
- исключение продуктов, усиливающих секрецию: наваристые бульоны, острые, жареные и маринованные блюда, копчености, горчица, кофе, чай, газированные напитки;
- частое питание с уменьшением объема пищи — 200 г на один прием;
- увеличение белка в рационе и снижение животных жиров (гусь, утка, жирная свинина, торты с кремом, сливки, сало, жирная баранина);
- использование методов тушения, варки и запекания; употребление пищи в теплом виде, исключая холодные и слишком горячие блюда, раздражающие слизистую;
- Стол №1 является полноценным и может соблюдаться постоянно, с возможностью расширения до привычной диеты без специй, пряностей, солений, копченостей, острых блюд и консервов.
Врачи подчеркивают, что правильное питание играет ключевую роль в лечении гастрита и бульбита. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, богатой легко усваиваемыми продуктами, такими как отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, а также каши на воде. Важно избегать острых, жареных и копченых блюд, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Врачи также советуют дробное питание — 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает снизить нагрузку на желудок. Кроме того, необходимо исключить алкоголь и газированные напитки, которые могут усугубить симптомы. Соблюдение этих рекомендаций способствует улучшению состояния пациентов и предотвращает обострения заболеваний.
https://youtube.com/watch?v=tZs-ZSQSEWs
Разрешенные продукты
Разрешенные продукты:
- Мясо и птица нежирных сортов, приготовленные на пару или отварные. В период обострения следует употреблять только блюда из фарша (котлеты, биточки, фрикадельки) или измельченное в блендере вареное мясо (суфле, паштеты). После улучшения состояния можно перейти на нежное кусковое мясо, также допустимо запекание.
- Супы на основе круп (овсяной, рисовой, манной, гречневой) с овощными бульонами и небольшим количеством овощей. Сначала их следует протереть (приготовить супы-пюре), а затем можно просто хорошо разваривать крупы и мелко нарезать овощи. В супы добавляют прокрученное на мясорубке вареное мясо, сливки, взбитые яйца, сливочное масло, а также сушеный укроп и петрушку.
- Подсушенный пшеничный хлеб или сухарики. В период ремиссии допускается употребление несдобной выпечки.
- Неострые домашние соусы (молочный, сметанный или сливочный).
- Нежирная рыба в виде котлет, приготовленных на пару или запеченных. Учитывая необходимость увеличить количество животного белка, мясные или рыбные блюда рекомендуется вводить в рацион дважды в день.
- Крупы (рис при отсутствии запоров, гречневая, овсяная, манная), из которых сначала готовят протертые каши, а затем — разваренные. По желанию их можно готовить на воде или с добавлением части молока. В готовые блюда добавляют кусочек масла.
- Овощное пюре из картофеля, моркови, кабачков и тыквы с добавлением сливок или масла. Эти овощи также можно использовать в супах и для приготовления овощных суфле.
- Молоко (при хорошей переносимости можно употреблять до 3-4 стаканов в день), молочный кисель, некислый разбавленный молоком творог, суфле из творога. В период ремиссии можно есть запеченные сырники или ленивые вареники.
- Яйца (до двух в день) готовят всмятку или в виде парового омлета.
- Растительное и сливочное масло.
- Ягоды только в обработанном виде на начальном этапе — кисели, желе, муссы, запеченные яблоки, в которые после приготовления можно добавлять мед.
- Напитки — отвар отрубей, настой плодов шиповника, некрепкий чай (возможно с добавлением молока), разбавленные соки, фильтрованная вода.
- Десерты — меренги, зефир, пастила, безе, варенье и мед — все в умеренных количествах.
| Категория продуктов | Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|---|
| Мясо и птица | Нежирные сорта: курица (без кожи), индейка, кролик, телятина. Приготовление: отварное, паровое, запеченное. | Жирные сорта: свинина, баранина, утка, гусь. Жареное, копченое, острое мясо, колбасы, сосиски. |
| Рыба | Нежирные сорта: треска, хек, минтай, судак, окунь. Приготовление: отварное, паровое, запеченное. | Жирные сорта: скумбрия, сельдь, лосось, осетрина. Жареная, копченая, соленая рыба, консервы. |
| Молочные продукты | Нежирный творог, кефир, йогурт (без добавок), молоко (при хорошей переносимости), нежирный сыр. | Жирный творог, сметана, сливки, острые сыры, цельное молоко (при непереносимости). |
| Яйца | Яйца всмятку, паровой омлет. | Яичница-глазунья, жареные яйца. |
| Крупы и макароны | Овсяная, гречневая, рисовая, манная крупы. Макароны из твердых сортов пшеницы. | Перловая, пшенная, кукурузная крупы. Бобовые (горох, фасоль, чечевица). |
| Хлеб и выпечка | Вчерашний белый хлеб, сухари, несдобное печенье. | Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдоба, слоеное тесто, пирожные, торты. |
| Овощи | Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, цветная капуста (отварные, тушеные, запеченные). | Белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, помидоры, болгарский перец (сырые). |
| Фрукты и ягоды | Сладкие, некислые фрукты и ягоды (бананы, печеные яблоки, груши, клубника, малина). | Кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, киви, вишня, смородина), незрелые фрукты. |
| Напитки | Некрепкий чай, отвар шиповника, компоты из сладких фруктов, негазированная минеральная вода. | Кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь, соки из кислых фруктов. |
| Жиры | Сливочное масло (в небольших количествах), растительное масло (оливковое, подсолнечное) в готовые блюда. | Сало, маргарин, жирные соусы. |
| Сладости | Мед (в небольших количествах), пастила, зефир, мармелад (без красителей). | Шоколад, конфеты, мороженое. |
| Прочее | Соль (в умеренных количествах). | Острые специи, пряности, уксус, майонез, кетчуп. |
Таблица разрешенных продуктов
Многие люди, страдающие гастритом и бульбитом, отмечают, что соблюдение диеты значительно улучшает их самочувствие. В первую очередь, они подчеркивают важность исключения острых, жареных и жирных блюд, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Вместо этого рекомендуется употреблять легкие супы, отварные овощи и нежирное мясо.
Некоторые пациенты делятся своим опытом, что регулярное питание небольшими порциями помогает избежать обострений. Также многие отмечают положительное влияние кисломолочных продуктов, таких как йогурт и кефир, на пищеварение. Однако не все согласны с тем, что диета должна быть строгой; некоторые считают, что умеренные indulgences могут быть допустимы, если они не вызывают дискомфорта. В целом, большинство людей согласны с тем, что правильное питание — это ключ к улучшению состояния и снижению симптомов.
https://youtube.com/watch?v=uQWitJvaS08
Овощи и зелень
Крупы и каши
https://youtube.com/watch?v=mcDkBK9tPVw
Мука и макаронные изделия
Хлебобулочные изделия
Кондитерские изделия
Сырье и приправы
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Птица
Яйца
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Соки и компоты
Полностью или частично ограниченные продукты
Исключаются:
- Все виды бульонов, маринованные и квашеные овощи, жареные и острые блюда, а также жирные продукты, включая жирное мясо, копчености и колбасы, а также грубое мясо с сухожилиями.
- Овощи, фрукты и ягоды в сыром виде (в период обострения). Позже их можно будет постепенно вводить в рацион.
- Пшено, перловка, ячневая и кукурузная крупы, которые считаются трудноперевариваемыми.
- На постоянной основе следует избегать грибов, лука, чеснока, редьки и редиса. Бобовые и белокочанная капуста ограничиваются при плохой переносимости.
- Кисломолочные напитки с повышенной кислотностью.
- Острые соусы, уксус, перец, пряности, хрен, горчица, кетчуп и майонез.
- Крепкий чай и кофе, газированные напитки, соки из кислых фруктов и квас.
Таблица запрещенных продуктов
Грибы
Мороженое
Торты
Колбасные изделия
Рыба и морепродукты
Меню (Режим питания)
В период обострения заболевания рацион питания может быть довольно ограниченным, однако с улучшением состояния он значительно расширяется. Это позволяет говорить о разнообразии и полноценности питания. Исключаются лишь грубые овощи и некоторые виды круп. В меню акцент делается на диетические продукты: молоко, нежирное мясо и рыбу, куриные яйца, крупы и некислый творог. Чередование мясных и рыбных блюд добавляет разнообразия в рацион. Это могут быть кнели, котлеты, мясные запеканки, суфле, зразы, а в период ремиссии — бефстроганов.
| Завтрак | * молочная каша; * яйцо; * некрепкий чай с молоком. |
| Второй завтрак | * молочный кисель. |
| Обед | * протертый суп; * куриное суфле; * настой из плодов шиповника. |
| Полдник | * творог с молоком. |
| Ужин | * овсяная каша; * отварная рыба; * чай. |
| На ночь | * молоко или кисель. |
| Завтрак | * омлет; * гречневая или рисовая каша на молоке; * напиток из цикория со сливками. |
| Второй завтрак | * мясной паштет. |
| Обед | * гречневый суп; * тефтели из индейки; * морковное пюре; * кисель. |
| Полдник | * творог. |
| Ужин | * порционная рыба на пару; * кабачковое пюре; * некрепкий кофейный напиток. |
| На ночь | * молоко. |
| Завтрак | * молочная каша; * творог, разбавленный молоком; * напиток из цикория со сливками. |
| Второй завтрак | * запеченное яблоко с курагой. |
| Обед | * протертый овощной суп; * куриные зразы с рисом; * компот. |
| Полдник | * кисель; * нежирное печенье без сахара. |
| Ужин | * отварной судак; * картофельное пюре; * травяной чай с медом. |
| На ночь | * молоко. |
Плюсы и минусы
| Преимущества | Недостатки |
| * Защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. * Способствует устранению воспалительных процессов в слизистой. * Служит профилактикой сезонных обострений. * Обладает сбалансированным составом и подходит для регулярного использования. | * Долгое соблюдение может вызывать усталость. |
Отзывы и результаты
Лечение с помощью питания играет ключевую роль при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Не обязательно строго следовать диете постоянно, однако в период обострения это становится необходимым. Основное меню Стола №1 отличается разнообразием и полноценностью, что делает его подходящим для регулярного употребления. Мнения пациентов подтверждают важность лечебного питания и его положительное воздействие.
- «… У меня были проблемы с тошнотой и отрыжкой, неприятные ощущения в области желудка, а также боль при нажатии. После гастроскопии выяснили, что у меня поверхностный гастрит и бульбит, обнаружили Хеликобактер. Я пропила антибиотики в течение недели и принимала Ганатон на протяжении месяца. Также мне назначили диету, которая действительно помогает. Я заметила, что если употребляю что-то грубое или раздражающее (чеснок, лук, хрен, даже редиску), то возникают боли и обострения. Пришла к выводу, что диету нужно соблюдать постоянно. Мне подошли каши на молоке и само молоко. Супы сначала готовила на воде, а затем на легком курином бульоне. В начале я ела хорошо разваренные крупяные супы, потом стала готовить овощные, но овощи раздавливала или слегка взбивала в блендере. Котлеты и омлеты готовила на пару. Я придерживалась такого питания в течение двух месяцев, и мне удалось устранить воспаление в желудке и сбросить вес».
- «… Я считаю такое питание полезным для желудка и для здоровья в целом. Диета переносится нормально, и меня не беспокоит отсутствие жареных блюд. Рыбные или куриные котлеты готовлю на пару или в духовке (почти не подрумяниваю), но вкус немного отличается. Я заметила, что при первых признаках обострения важно не затягивать и сразу переходить на диетическое питание, исключая острое, специи, жареные и маринованные овощи. У меня от этого всего бывает ухудшение. Поэтому при заболеваниях желудка главное — правильно питаться».
Цена диеты
Это лечебное питание является доступным, легко осуществимым и не требует значительных затрат. Оно практически не отличается от обычного рациона, за исключением жареных блюд, колбас и копченостей, что уже снижает общие расходы. Цена недельного меню составляет около 1500-1600 рублей.
Рекомендации по приготовлению пищи
При гастрите и бульбите важно не только следить за тем, что вы едите, но и как вы это готовите. Правильное приготовление пищи может значительно облегчить симптомы и способствовать выздоровлению. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам в этом процессе:
- Отдавайте предпочтение варке и запеканию: Эти методы приготовления сохраняют питательные вещества и не требуют добавления большого количества жиров. Вареные или запеченные блюда легче усваиваются и менее раздражают слизистую оболочку желудка.
- Избегайте жарки: Жареная пища, особенно с большим количеством масла, может вызвать обострение симптомов гастрита и бульбита. Жарка приводит к образованию канцерогенов и может раздражать желудок.
- Используйте пароварку: Приготовление на пару сохраняет витамины и минералы, а также делает пищу более легкой для переваривания. Это особенно полезно для овощей и рыбы.
- Мелко нарезайте продукты: Мелкие кусочки пищи легче перевариваются, что уменьшает нагрузку на желудок. Это особенно важно для мясных и овощных блюд.
- Избегайте острых и кислых приправ: Специи, такие как перец, горчица, уксус и лимонный сок, могут раздражать слизистую оболочку желудка. Лучше использовать нежные травы, такие как укроп, петрушка или базилик.
- Соблюдайте режим питания: Регулярные приемы пищи в одно и то же время способствуют нормализации работы желудка. Рекомендуется есть 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы избежать перегрузки желудка.
- Температура пищи: Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Оптимальная температура — комнатная или слегка теплая. Это поможет избежать раздражения слизистой оболочки желудка.
- Учитывайте индивидуальные особенности: Каждый организм уникален, и то, что подходит одному человеку, может не подойти другому. Важно прислушиваться к своему организму и избегать тех продуктов, которые вызывают дискомфорт.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете не только улучшить свое самочувствие, но и сделать процесс питания более комфортным и безопасным. Помните, что при гастрите и бульбите важно не только то, что вы едите, но и как вы это готовите. Правильный подход к приготовлению пищи поможет вам быстрее восстановиться и избежать обострений заболевания.
Вопрос-ответ
Что нельзя есть при бульбите?
Блюда не должны быть излишне горячими или холодными. Нельзя пить алкоголь, употреблять жирное, острое мясо, консервацию, приправы. Пищу рекомендуется отваривать или тушить. Жарить продукты на масле нельзя.
Какие продукты успокаивают желудок при гастрите?
Каши: овсяная, гречневая, рисовая — основа сбалансированного рациона. Овощи: тыква, кабачок, морковь, цветная капуста — лучше всего в отварном, тушеном или запеченном виде. Фрукты: бананы, сладкие яблоки, груши — источник витаминов, но в ограниченном количестве.
Что пить утром натощак при гастрите?
Избегайте переедания, еды всухомятку и фастфуды! Утром выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды. Днем пейте воду (без газа) не менее 1,5-2 л в день, за 30 минут до или 2 часа после еды по 1/2-1 стакану.
Советы
СОВЕТ №1
Соблюдайте дробное питание. Употребляйте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение.
СОВЕТ №2
Избегайте острых, жирных и жареных блюд. Эти продукты могут раздражать слизистую оболочку желудка и усугублять симптомы гастрита и бульбита. Отдавайте предпочтение отварным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
СОВЕТ №3
Включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, такие как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Клетчатка способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта и помогает предотвратить запоры.
СОВЕТ №4
Следите за режимом питья. Пейте достаточное количество воды, но избегайте газированных и алкогольных напитков. Чистая вода поможет поддерживать гидратацию и улучшить пищеварение.
Версия для слабовидящих