Артроз суставов — серьезное заболевание, требующее комплексного лечения и профилактики. Важным аспектом управления этим состоянием является правильное питание. Диета при артрозе может существенно повлиять на здоровье суставов, замедляя прогрессирование болезни и уменьшая болевые ощущения. В статье рассмотрим продукты и нутриенты, способствующие поддержанию здоровья суставов, а также рекомендации по составлению рациона для людей с артрозом коленного, тазобедренного, пальцев рук, стопы и плечевого суставов.
Общие правила
Артроз (остеоартроз) представляет собой дистрофическое заболевание суставов, которое связано с дегенерацией и разрушением гиалинового хряща внутри суставов. Это приводит к вовлечению в патологический процесс субхондральных слоев костей и тканей суставной сумки, что вызывает их воспаление и дальнейшую дегенерацию. Заболевание может затрагивать практически все суставы, включая тазобедренные, коленные, плечевые, а также суставы стопы и кисти. Однако, в отличие от крупных суставов, артроз мелких суставов часто проявляется одновременно во всех суставах пальцев обеих рук. Обычно заболевание прогрессирует активно и может стать причиной инвалидности.
Лечение артрозов требует терпения и системного подхода. Одним из ключевых факторов, способствующих замедлению дегенеративных изменений в суставах, является корректировка питания. В сочетании с другими методами (медикаментозная терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, ортопедический режим, санаторно-курортное лечение) это может привести к положительным результатам в лечении и реабилитации, а также улучшить качество жизни пациента. Важно начать лечение как можно раньше, так как с 2 степени заболевания начинается частичная деформация суставной структуры.
Диета при артрозе суставов направлена на коррекцию обменных процессов, контроль массы тела, предотвращение необратимых изменений в гиалиновом хряще, снижение воспалительных процессов и укрепление соединительных тканей суставов. Специальной диеты для артроза не существует, однако основные принципы лечебного питания включают:
- Питание должно быть полноценным и сбалансированным, с повышенным содержанием витаминов и минералов. Энергетическая ценность рациона для пациентов с нормальным весом должна соответствовать средним суточным энергозатратам и не превышать их.
- Рекомендуется исключить из рациона концентрированные мясные и рыбные бульоны, содержащие много экстрактивных веществ, жирные сорта мяса, тугоплавкие жиры, копчености (ветчина, бекон, сало), а также мясные полуфабрикаты и консервы с высоким содержанием усилителей вкуса, консервантов и красителей.
- В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами: диетическое мясо, нежирные сорта рыбы, субпродукты, морепродукты, сливочное масло, разнообразные овощи и фрукты, нежирный творог, несолёный сыр, куриные яйца, орехи, ржаные и цельнозерновые сорта хлеба, крупы, а также кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Особенно важно включать в рацион растительные масла, богатые ненасыщенными жирными кислотами омега-3 и омега-6.
- Употребление соли следует ограничить до 5-8 г в сутки, а также избегать соленых продуктов (соления, консервы, чипсы, соленая рыба).
- Рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2-2,5 литров в сутки.
- Полезно включать в рацион продукты, богатые мукополисахаридами, которые являются натуральными хондропротекторами: хрящи, куриное мясо, куриные и свиные ноги, твердые сорта сыра, красная рыба, а также желатин. Эти продукты способствуют нормализации структуры хрящевой ткани, стимулируют ее синтез, замедляют дегенеративные процессы и улучшают функцию суставов. Из них можно готовить различные студни, заливную рыбу, фруктовые желе и кисели.
- Диетическое питание при артрозах суставов предполагает 1-2 разгрузочных дня в неделю. Рекомендуется проводить творожный день (400 г обезжиренного творога и 500 мл молока на 4 приема), кефирный день (2 л кефира по 250 мл на прием), фруктово-овощной день (1,5 кг фруктов/овощей и 500 мл несладкого отвара шиповника).
Диета для пациентов с артрозом и избыточной массой тела направлена на нормализацию веса, так как лишние нагрузки на суставы нарушают молекулярную структуру гиалинового хряща и снижают его амортизационные свойства. Главная задача питания таких пациентов — создание отрицательного энергетического баланса при полноценном обеспечении организма всеми необходимыми макро- и микроэлементами.
Особенно важна такая диета при артрозе коленных и тазобедренных суставов, так как именно они испытывают наибольшую нагрузку. Рекомендации также актуальны при поражении других суставов, например, пальцев рук, которые не несут такой нагрузки. Для этого используется диета с пониженной калорийностью — на уровне 2000-2200 ккал в сутки. При этом ограничиваются легкоусвояемые углеводы (до 250-300 г) и жиры (до 50-55 г) в меньшей степени. Содержание белка должно соответствовать физиологической норме.
При составлении энергетически редуцированной диеты следует учитывать, что дефицит в 500 ккал в день в среднем приводит к потере веса на 0,5-1,0 кг в неделю — 5-10 кг за 3-5 месяцев. Более быстрые темпы потери веса физиологически не оправданы, а достигнутый результат сохранить на длительный срок удается редко.
В рационе ограничивают сахар, белый хлеб, шоколад, варенье, джем, выпечку, мед, сладости, изделия с кремом, а также жирное мясо, высококалорийные молочные продукты, фастфуд, животные и кулинарные жиры, копчености, сливочный маргарин, майонез, мясо утки и гуся.
Употребление соли должно быть снижено до 5-6 г в сутки. Запрещается включать в рацион соленые продукты (соленья, овощные консервы), специи и приправы, усиливающие аппетит (горчица, хрен, уксус, чеснок, лук, кетчуп, черный молотый перец).
Допускается разнообразная кулинарная обработка продуктов, за исключением жарки. Овощи рекомендуется хорошо разваривать. Питание должно быть дробным, небольшими порциями с 5-6 приемами пищи в день.
Врачи подчеркивают важность правильного питания для пациентов с артрозом. Сбалансированная диета может существенно облегчить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания. Специалисты рекомендуют включать в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба и орехи, которые обладают противовоспалительными свойствами. Также важно употреблять достаточное количество овощей и фруктов, содержащих антиоксиданты, которые помогают защитить суставы от повреждений.
Кроме того, врачи советуют ограничить потребление сахара и насыщенных жиров, так как они могут способствовать воспалению. Некоторые специалисты рекомендуют добавлять в рацион желатин и бульоны, содержащие коллаген, что может поддерживать здоровье суставов. В целом, правильное питание в сочетании с физической активностью и медицинскими рекомендациями может значительно улучшить качество жизни пациентов с артрозом.
https://youtube.com/watch?v=66RR1YSHUIs
Разрешенные продукты
Рацион питания должен включать супы, приготовленные на легких мясных или рыбных бульонах с добавлением небольшого количества овощей и круп. Основные блюда готовятся из диетических сортов мяса, таких как кролик, индейка, курица, а также нежирные виды говядины и свинины. В качестве рыбы можно использовать как морскую, так и речную, особенно полезны различные сорта красной рыбы. Важно включать в меню такие блюда, как студень, заливная рыба и десерты на основе желатина — фруктовые желе и кисели. В качестве гарнира подойдут макароны, разнообразные крупы и рис.
Необходимо, чтобы в рационе присутствовали нежирные кисломолочные продукты, такие как ацидофилин, кефир, йогурт без добавок, простокваша, а также твердые сыры, творог, молоко и сметана с низким содержанием жира, а также куриные яйца. Важно разнообразить рацион овощами, как в сыром виде, так и в тушеном, вареном или запеченном. В овощные салаты рекомендуется добавлять семена льна и молотый кунжут. В качестве жиров предпочтение стоит отдавать сливочному маслу и растительным маслам. Разрешается употребление цельнозернового хлеба и хлеба из муки грубого помола, а также сухарей. В качестве напитков в рацион следует включить настой шиповника, компоты, зеленый чай, травяные отвары, негазированную столовую воду, а также свежевыжатые фруктовые и овощные соки.
| Категория продуктов | Рекомендуемые продукты | Продукты, которых следует избегать |
|---|---|---|
| Овощи и фрукты | Все виды свежих овощей и фруктов, особенно богатые антиоксидантами (ягоды, цитрусовые, темно-зеленые листовые овощи, брокколи, перец) | Картофель, помидоры, баклажаны, перец (в больших количествах при обострении, так как могут усиливать воспаление у некоторых людей) |
| Белки | Нежирные сорта мяса (курица, индейка), рыба (особенно жирная: лосось, скумбрия, сардины), бобовые (чечевица, фасоль, горох), яйца, нежирные молочные продукты | Жирное мясо, колбасы, сосиски, копчености, полуфабрикаты |
| Жиры | Оливковое масло, льняное масло, авокадо, орехи (грецкие, миндаль), семена (чиа, льняные) | Трансжиры (маргарин, фастфуд, выпечка), избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло в больших количествах) |
| Зерновые и крупы | Цельнозерновые продукты (овсянка, гречка, бурый рис, цельнозерновой хлеб), киноа | Белый хлеб, сдоба, манная крупа, шлифованный рис |
| Напитки | Чистая вода, зеленый чай, травяные чаи, свежевыжатые соки (разбавленные) | Сладкие газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе и чай в больших количествах |
| Дополнительно | Специи с противовоспалительным действием (куркума, имбирь), желатин (для суставов) | Сахар и продукты с высоким содержанием сахара, избыток соли |
Таблица разрешенных продуктов
Многие люди, страдающие от артроза, отмечают, что правильное питание играет ключевую роль в управлении симптомами заболевания. В отзывах часто упоминается, что диета, богатая омега-3 жирными кислотами, помогает снизить воспаление и улучшить общее состояние суставов. Рыба, орехи и семена становятся важными компонентами рациона. Также рекомендуется увеличить потребление овощей и фруктов, которые содержат антиоксиданты, способствующие защите клеток.
Некоторые пациенты делятся опытом исключения из своего меню продуктов, вызывающих аллергические реакции или воспаления, таких как сахар и переработанные продукты. Важно отметить, что индивидуальный подход к диете может значительно варьироваться, и многие советуют проконсультироваться с врачом или диетологом для составления оптимального плана питания. В целом, здоровое питание становится неотъемлемой частью жизни людей с артрозом, помогая им справляться с болезнью и улучшать качество жизни.
https://youtube.com/watch?v=Eg2QHf2NzgI
Овощи и зелень
Фрукты
https://youtube.com/watch?v=3umfx5yVntA
Орехи и сухофрукты
Мука и макаронные изделия
Хлебобулочные изделия
Кондитерские изделия
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Птица
Яйца
Рыба и морепродукты
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Соки и компоты
Полностью или частично ограниченные продукты
Диета при артрозах предполагает исключение из рациона насыщенных мясных и рыбных бульонов, а также жирных сортов красного мяса и продуктов, изготовленных на их основе — мясных полуфабрикатов, ветчины, различных колбас и окорока. Необходимо избегать любых копченых, маринованных, соленых и консервированных продуктов. Употребление молочных изделий с высоким содержанием жира (сливки, сметана), кулинарных жиров, гидрогенизированных продуктов (майонез, маргарин) и животных жиров также запрещено.
В рацион не должны входить дрожжи, продукты, содержащие крахмал, кондитерские изделия, а также изделия из муки высшего сорта. Следует ограничить крепкий черный чай, какао, кофе и шоколад. Запрещается употребление снеков, сдобы, тортов и кремовых изделий. Также рекомендуется ограничить потребление алкогольных и сладких газированных напитков.
Таблица запрещенных продуктов
Ягоды
Грибы
Снэки
Мороженое
Шоколад
Сырье и приправы
Колбасные изделия
Напитки алкогольные
Меню
Перечень разрешенных продуктов весьма обширен, что дает возможность значительно разнообразить рацион и долго придерживаться лечебной диеты.
Плюсы и минусы
| Преимущества | Недостатки |
| * Рацион сбалансирован и подходит для длительного соблюдения. * Меню экономично, все продукты легко доступны. | * У некоторых людей разгрузочные дни могут вызывать дискомфорт при длительном соблюдении диеты. |
Отзывы и результаты
Мнения большинства пациентов, страдающих от различных заболеваний суставов, подтверждают, что сбалансированное питание при артритах и артрозах играет важную роль в процессе лечения и восстановления, особенно на ранних стадиях болезни, когда еще нет выраженных изменений в структуре суставов.
- «… Почти десять лет назад мне поставили диагноз — деформирующий артроз коленных суставов второй стадии. Я перепробовал множество методов лечения: таблетки, лечебную физкультуру и санаторно-курортное лечение. Честно говоря, результаты были незначительными. Симптомы то утихали, то вновь обострялись, особенно после физических нагрузок, простуды или употребления алкоголя. Я пробовал питаться по системе Брегга и придерживался вегетарианской диеты, хотел по совету знакомых попробовать голодание, но врач не одобрил эту идею. Стараюсь следовать рекомендациям врача по правильному питанию и разумной физической активности. В настоящее время делаю инъекции в сустав, это немного помогает. Что будет дальше, не знаю, ведь мне всего 45 лет, и я боюсь стать инвалидом»;
- «… После небольшой травмы плеча через 2-3 месяца у меня развился остеоартроз правого плечевого сустава, сопровождающийся сильной болью и ограничением подвижности. Кроме того, при обследовании был выявлен запущенный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Я проходил лечение в специализированной клинике почти шесть месяцев с двумя перерывами. Мне делали массаж плеча и воротниковой зоны, мануальную терапию, различные физиопроцедуры, прошел семь сеансов ударно-волновой терапии, кололи нестероидные противовоспалительные средства и витамины группы В. Дома выполнял специальную гимнастику, следовал рекомендациям по питанию и принимал хондроитина сульфат. Прогресс был незначительным, пока не сделали несколько инъекций гормональных глюкокортикостероидов. После этого началось улучшение, и через два месяца движения почти полностью восстановились, а боль исчезла».
Цена диеты
Рацион питания включает в себя ассортимент привычных, доступных в любое время года и сравнительно недорогих продуктов. Стоимость продуктовой корзины для диетического питания на неделю варьируется от 1550 до 1700 рублей.
Рекомендации по физической активности
Физическая активность играет важную роль в управлении артрозом, так как она помогает поддерживать подвижность суставов, укреплять мышцы и контролировать вес. Однако важно выбирать правильные виды активности и следовать определённым рекомендациям, чтобы избежать ухудшения состояния.
1. Умеренность и регулярность: Начинать следует с умеренной физической активности, постепенно увеличивая её интенсивность и продолжительность. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю, разбивая это время на короткие сессии по 10-15 минут. Регулярность занятий важнее их интенсивности.
2. Выбор подходящих видов активности: Для людей с артрозом особенно полезны низкоударные виды физической активности, такие как:
- Плавание: Вода поддерживает тело и снижает нагрузку на суставы, что делает плавание отличным вариантом для тренировки.
- Велосипед: Катание на велосипеде помогает развивать мышцы ног и улучшать сердечно-сосудистую систему без чрезмерной нагрузки на суставы.
- Йога и пилатес: Эти практики способствуют улучшению гибкости, укреплению мышц и расслаблению, что может помочь в снижении болевых ощущений.
- Прогулки: Простые пешие прогулки на свежем воздухе могут быть очень полезными. Начинать следует с коротких дистанций, постепенно увеличивая их.
3. Укрепление мышц: Укрепление мышц вокруг поражённых суставов может значительно снизить нагрузку на них. Рекомендуется выполнять специальные упражнения для укрепления мышц, такие как:
- Упражнения с собственным весом (приседания, отжимания).
- Силовые тренировки с лёгкими гантелями или резиновыми эспандерами.
- Упражнения на баланс, которые помогают улучшить координацию и предотвратить падения.
4. Избегание высокоинтенсивных нагрузок: Следует избегать видов активности, которые могут привести к травмам или чрезмерной нагрузке на суставы, таких как бег по твёрдым поверхностям, прыжки и силовые тренировки с тяжёлыми весами. Важно прислушиваться к своему организму и не игнорировать болевые ощущения.
5. Консультация с врачом или физиотерапевтом: Перед началом любой программы физической активности рекомендуется проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом. Специалист поможет разработать индивидуальный план тренировок, учитывающий особенности состояния здоровья и уровень физической подготовки.
Физическая активность при артрозе должна быть сбалансированной и адаптированной к индивидуальным потребностям. Правильный подход к тренировкам поможет не только улучшить общее состояние, но и повысить качество жизни, снизив симптомы заболевания.
Вопрос-ответ
Какие продукты снимают воспаление в суставах?
При артрите, артрозе, остеохондрозе рекомендована противовоспалительная диета: меню должно включать продукты, подавляющие воспаление. Это оливковое масло, цитрусовые и другие источники витамина С, ягоды, морковь и тыква, продукты из цельнозерновой муки, имбирь, ананас, куркуму, зеленый чай, жирная рыба.
Можно ли кушать яйца при артрозе?
Что можно при артрозе? Диета при артрозе коленного или тазобедренного сустава содержит продукты, богатые клетчаткой и медленными углеводами. В рацион входят мясо, животные субпродукты, овощи, фрукты, яйца, творог, хлеб из цельнозерновой муки, крупы.
Что нужно исключить из рациона при болях в суставах?
При болях в суставах рекомендуется исключить из рациона продукты, богатые насыщенными жирами и трансжирами, такие как красное мясо, жареные блюда и обработанные продукты. Также стоит ограничить потребление сахара, соли и продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как белый хлеб и сладости, а также избегать молочных продуктов и глютена, если они вызывают индивидуальную непереносимость.
Советы
СОВЕТ №1
Сосредоточьтесь на потреблении антиоксидантов. Включите в свой рацион больше фруктов и овощей, таких как ягоды, шпинат и брокколи, которые помогают уменьшить воспаление и поддерживать здоровье суставов.
СОВЕТ №2
Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот. Рыба, такая как лосось и скумбрия, а также семена льна и грецкие орехи могут помочь снизить воспаление и улучшить подвижность суставов.
СОВЕТ №3
Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и насыщенных жиров. Ограничьте потребление фастфуда, сладостей и переработанных продуктов, так как они могут усугубить воспалительные процессы в организме.
СОВЕТ №4
Не забывайте о достаточном потреблении воды. Гидратация важна для поддержания здоровья суставов, так как она помогает сохранить их смазку и уменьшает риск болей и дискомфорта.
Версия для слабовидящих